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腺病毒肺炎要怎么樣治療

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馬曉斌 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

腺病毒肺炎的治療方法主要有對(duì)癥支持治療、抗病毒治療、并發(fā)癥處理、重癥監(jiān)護(hù)治療和中醫(yī)輔助治療。

一、對(duì)癥支持治療

對(duì)癥支持治療是腺病毒肺炎的基礎(chǔ)治療,旨在緩解患者不適,維持身體機(jī)能。對(duì)于發(fā)熱患者,可采用物理降溫,如使用溫水擦浴,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物??人浴⒖忍得黠@時(shí),可使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物幫助痰液排出,保持呼吸道通暢。同時(shí),需要保證患者充分休息,攝入足夠水分和易消化的營養(yǎng)食物,以幫助身體恢復(fù)。

二、抗病毒治療

抗病毒治療主要針對(duì)腺病毒感染本身,有助于抑制病毒復(fù)制。目前臨床上可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋注射液、西多福韋注射液等抗病毒藥物。這類治療通常適用于病情較重、有高危因素或免疫功能低下的患者。抗病毒治療需要在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下進(jìn)行,因?yàn)椴糠炙幬锟赡軐?duì)肝腎功能產(chǎn)生影響。治療期間,醫(yī)生會(huì)定期評(píng)估療效和不良反應(yīng),及時(shí)調(diào)整治療方案。

三、并發(fā)癥處理

腺病毒肺炎可能引起多種并發(fā)癥,需要針對(duì)性處理。若合并細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄┑瓤股亍H舫霈F(xiàn)呼吸衰竭,可能需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度,采用鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧或無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。對(duì)于合并心肌炎或肝功能損傷的患者,則需進(jìn)行相應(yīng)的保護(hù)心肌、保肝治療,并密切監(jiān)測心功能和肝酶變化。

四、重癥監(jiān)護(hù)治療

重癥監(jiān)護(hù)治療是針對(duì)病情危重、出現(xiàn)多器官功能不全的腺病毒肺炎患者所采取的綜合救治措施?;颊咝柁D(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室,接受持續(xù)的生命體征監(jiān)測,包括心率、血壓、血氧飽和度等。治療可能涉及有創(chuàng)機(jī)械通氣,甚至體外膜肺氧合技術(shù),以替代受損的肺功能,為身體恢復(fù)贏得時(shí)間。同時(shí),重癥監(jiān)護(hù)治療還包括精細(xì)的液體管理、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定以及營養(yǎng)支持,是多學(xué)科協(xié)作的系統(tǒng)性工程。

五、中醫(yī)輔助治療

中醫(yī)輔助治療可作為腺病毒肺炎的補(bǔ)充療法,在中醫(yī)師辨證論治指導(dǎo)下進(jìn)行。中醫(yī)認(rèn)為該病屬于“溫病”范疇,治療以清熱解毒、宣肺化痰為主??筛鶕?jù)不同證型,遵醫(yī)囑服用中成藥,如連花清瘟顆粒適用于熱毒襲肺證,金振口服液適用于痰熱壅肺證,小兒肺熱咳喘口服液適用于兒童痰熱咳嗽。一些外治法如穴位貼敷、小兒推拿等也有助于緩解癥狀,但均需在專業(yè)中醫(yī)師操作下進(jìn)行。

腺病毒肺炎患者在治療期間及康復(fù)后,需注重生活調(diào)理以促進(jìn)恢復(fù)。飲食上應(yīng)選擇清淡、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如蒸蛋羹、魚肉糜、西藍(lán)花泥等,避免油膩、辛辣刺激。保證充足的休息和睡眠,避免勞累。居室應(yīng)保持空氣流通,溫濕度適宜??祻?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行適度的呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸。患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部影像學(xué),監(jiān)測肺功能恢復(fù)情況。家庭成員應(yīng)注意手衛(wèi)生,做好隔離防護(hù),避免交叉感染。若出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡、持續(xù)高熱不退等情況,須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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