烤瓷牙崩瓷可通過(guò)重新修復(fù)、樹(shù)脂修補(bǔ)、更換牙冠、調(diào)整咬合、拋光處理等方式處理。烤瓷牙崩瓷可能與外力撞擊、咬合異常、材料老化、粘接劑失效、牙體預(yù)備不足等因素有關(guān)。

1、重新修復(fù)

烤瓷牙崩瓷后若缺損較大，需拆除原牙冠重新取模制作。醫(yī)生會(huì)評(píng)估基牙健康狀況，去除殘留粘接劑，重新進(jìn)行牙體預(yù)備并取印模。技工中心根據(jù)新模型制作氧化鋯或金屬烤瓷冠，確保邊緣密合度和咬合功能。

2、樹(shù)脂修補(bǔ)

小范圍崩瓷可采用光固化復(fù)合樹(shù)脂修補(bǔ)。醫(yī)生會(huì)先對(duì)崩瓷面進(jìn)行噴砂處理，涂抹硅烷偶聯(lián)劑增強(qiáng)粘接力，分層堆塑與牙色匹配的樹(shù)脂材料，最后拋光恢復(fù)光滑度。該方法適用于非受力區(qū)缺損，但存在二次脫落風(fēng)險(xiǎn)。

3、更換牙冠

當(dāng)崩瓷面積超過(guò)牙冠1/3或反復(fù)修補(bǔ)失敗時(shí)，需整體更換牙冠。全瓷冠因無(wú)金屬基底不易出現(xiàn)瓷層剝脫，氧化鋯全瓷冠抗折強(qiáng)度可達(dá)900-1200MPa，適合后牙區(qū)修復(fù)。前牙美學(xué)區(qū)可選用透光性更好的二硅酸鋰玻璃陶瓷。

4、調(diào)整咬合

因咬合過(guò)緊導(dǎo)致的崩瓷需進(jìn)行調(diào)頜處理。使用咬合紙標(biāo)記早接觸點(diǎn)，用金剛砂車(chē)針選擇性調(diào)磨對(duì)頜牙或修復(fù)體，建立均勻的咬合接觸。嚴(yán)重深覆合患者可能需要配合正畸治療或制作頜墊。

5、拋光處理

輕微邊緣崩瓷可進(jìn)行拋光過(guò)渡。用橡皮輪配合氧化鋁拋光膏打磨銳利邊緣，避免刺激舌體或頰黏膜。對(duì)于暴露的金屬基底，需使用專(zhuān)用金屬拋光劑處理防止氧化，但該方法不能恢復(fù)牙齒形態(tài)。

烤瓷牙崩瓷后應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物，減少堅(jiān)果、冰塊等高風(fēng)險(xiǎn)食物攝入。日常使用含氟牙膏清潔修復(fù)體邊緣，配合牙線(xiàn)清理鄰間隙。每6-12個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查，通過(guò)口內(nèi)照相監(jiān)測(cè)修復(fù)體狀態(tài)。夜間磨牙患者需佩戴軟頜墊保護(hù)修復(fù)體，發(fā)現(xiàn)異常咬合感應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整。修復(fù)后2小時(shí)內(nèi)禁食，24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食染色食物影響美觀效果。