兩歲寶寶吐可通過調整飲食、補充水分、保持休息、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式緩解。嘔吐可能由飲食不當、胃腸感染、食物過敏、腸套疊、腦部疾病等原因引起。
1、調整飲食
嘔吐后需暫停固體食物4-6小時,避免加重胃腸負擔。待嘔吐緩解后,可少量多次喂食米湯、稀粥等流質食物。避免高糖、高脂或刺激性食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需縮短單次哺乳時間。配方奶喂養(yǎng)者可暫時稀釋奶粉濃度。
2、補充水分
每次嘔吐后需補充5-15毫升口服補液鹽溶液,預防脫水??蛇x用世界衛(wèi)生組織推薦的低滲型口服補液鹽。若寶寶拒絕飲用,可用滴管或小勺緩慢喂入。觀察尿液顏色,若持續(xù)深黃色或6小時無排尿需警惕脫水。
3、保持休息
嘔吐后應讓寶寶保持半臥位休息,頭部抬高15-30度。避免劇烈活動或立即平躺,防止誤吸。保持環(huán)境安靜,室溫維持在24-26攝氏度??奢p柔按摩腹部緩解不適,注意避開進食后1小時內操作。
4、觀察癥狀
家長需記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、持續(xù)腹痛、精神萎靡、發(fā)熱超過38.5攝氏度等癥狀,提示可能存在急腹癥或神經系統(tǒng)病變。需特別關注囟門是否膨隆、皮膚彈性等脫水體征。
5、及時就醫(yī)
若嘔吐持續(xù)12小時以上無法進食、出現(xiàn)中重度脫水表現(xiàn)、意識狀態(tài)改變或伴隨抽搐,需立即急診處理。腸套疊患兒可能出現(xiàn)果醬樣大便,需在24小時內進行空氣灌腸復位。顱內壓增高引起的嘔吐常伴有前囟飽滿,需影像學檢查確診。
日常需注意餐具消毒,避免生冷食物,培養(yǎng)飯前洗手習慣。嘔吐緩解后3天內應保持清淡飲食,逐步恢復常規(guī)喂養(yǎng)。定期接種輪狀病毒疫苗可預防病毒性胃腸炎。家長應學習海姆立克急救法,掌握嬰幼兒嘔吐物清理技巧,保持呼吸道通暢。若寶寶反復嘔吐或生長發(fā)育遲緩,建議兒科專科隨訪排除代謝性疾病。