月經(jīng)來之前腰疼可通過熱敷、適度運動、調(diào)整飲食、藥物緩解、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。月經(jīng)前腰疼通常由激素變化、盆腔充血、缺鈣、受涼、腰椎問題等原因引起。
1、熱敷
用熱水袋或暖寶寶熱敷腰部,溫度控制在40-50攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,對激素波動引起的盆腔充血性腰痛效果明顯。注意避免燙傷,經(jīng)期出血量大時慎用。
2、適度運動
經(jīng)前一周每天進行30分鐘低強度運動,如瑜伽貓式、慢走、游泳等。運動可促進內(nèi)啡肽分泌,減輕前列腺素引起的疼痛敏感度,但需避免劇烈運動加重盆腔充血。腰肌勞損者推薦靠墻靜蹲鍛煉核心肌群。
3、調(diào)整飲食
增加富含鈣鎂的深綠色蔬菜、堅果、乳制品,每日鈣攝入量建議800-1000mg。限制高鹽、咖啡因攝入以減少水鈉潴留,適量補充維生素B6有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),緩解經(jīng)前期緊張綜合征相關(guān)的腰部酸脹。
4、藥物緩解
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,子宮內(nèi)膜異位癥患者可能需要地諾孕素片。痛經(jīng)伴腰疼者可短期使用鹽酸屈他維林片緩解平滑肌痙攣,但須排除泌尿系統(tǒng)疾病。
5、中醫(yī)調(diào)理
艾灸關(guān)元、腎俞等穴位,或服用少腹逐瘀顆粒、桂枝茯苓丸等中成藥。腎虛型腰痛可用杜仲豬腰湯食療,血瘀型推薦益母草煮雞蛋。建議經(jīng)前一周開始調(diào)理,持續(xù)3個月經(jīng)周期。
經(jīng)期前注意腰部保暖,避免久坐久站,睡眠時可在膝下墊枕頭減輕腰椎壓力。記錄疼痛周期與程度,若出現(xiàn)持續(xù)加重、放射痛或伴隨異常出血,需排查子宮肌瘤、盆腔炎等器質(zhì)性疾病。日??删毩?xí)凱格爾運動增強盆底肌功能,每年進行婦科檢查和骨密度檢測。