小孩發(fā)燒可通過溫水擦浴、退熱貼、調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充水分、減少衣物等方式進(jìn)行物理降溫。發(fā)熱多由感染、免疫反應(yīng)等因素引起,體溫超過38.5℃或持續(xù)不退時(shí)建議就醫(yī)。
1、溫水擦浴
使用32-34℃溫水浸濕毛巾,擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。每次擦拭持續(xù)10-15分鐘,間隔30分鐘可重復(fù)進(jìn)行。
2、退熱貼
將凝膠退熱貼敷于額頭或太陽穴,利用高分子材料吸熱原理局部降溫。選擇不含薄荷等刺激性成分的兒童專用款,每4-6小時(shí)更換一次。皮膚破損或過敏時(shí)禁用。
3、調(diào)節(jié)室溫
保持室內(nèi)溫度在24-26℃,濕度50%-60%,通過空氣流通促進(jìn)散熱。避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇,可配合使用加濕器防止呼吸道干燥。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低1-2℃。
4、補(bǔ)充水分
少量多次飲用溫開水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁,每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。發(fā)熱時(shí)每升高1℃體溫需增加10%-15%水分?jǐn)z入,預(yù)防脫水及電解質(zhì)紊亂。
5、減少衣物
穿著純棉透氣單衣,移除包裹的毯子或厚被。手腳溫暖時(shí)適當(dāng)暴露四肢皮膚,但需避免直吹冷風(fēng)。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)則需暫時(shí)保暖,待顫抖停止后再繼續(xù)降溫措施。
物理降溫期間需每小時(shí)監(jiān)測體溫變化,觀察患兒精神狀態(tài)及進(jìn)食情況。可配合清淡易消化的流質(zhì)飲食如米湯、蔬菜粥,避免高蛋白或油膩食物。若發(fā)熱伴隨嘔吐、皮疹、抽搐或持續(xù)超過24小時(shí),家長應(yīng)立即攜帶患兒至兒科就診,切勿自行使用退熱栓或解熱鎮(zhèn)痛藥。日常應(yīng)注意增強(qiáng)體質(zhì),定期接種疫苗,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。