白內(nèi)障的癥狀主要有視力模糊、視物重影、色覺異常、夜間視力下降、眩光敏感等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的透明性下降，可能與年齡增長(zhǎng)、紫外線暴露、糖尿病、眼外傷、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)裂隙燈檢查明確病情。
1、視力模糊
晶狀體混濁會(huì)導(dǎo)致光線散射，表現(xiàn)為漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降。早期可能僅感覺視物朦朧，隨著混濁加重會(huì)出現(xiàn)閱讀困難。糖尿病患者可能出現(xiàn)短期內(nèi)視力驟降。需通過(guò)視力表檢查評(píng)估程度，輕度混濁可觀察，明顯影響生活時(shí)需行超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。
2、視物重影
晶狀體不均勻混濁可引起單眼復(fù)視，表現(xiàn)為將一個(gè)物體看成兩個(gè)影像。與角膜病變引起的重影不同，遮蓋健眼后癥狀仍存在。常見于核性白內(nèi)障患者，可能與晶狀體核部密度增高有關(guān)。需排除眼底疾病后考慮手術(shù)干預(yù)。
3、色覺異常
混濁晶狀體對(duì)短波光線吸收增加，導(dǎo)致藍(lán)色調(diào)辨識(shí)能力下降，患者常主訴視物發(fā)黃。皮質(zhì)性白內(nèi)障患者可能伴有紅色覺異常。色覺檢查可發(fā)現(xiàn)異常，嚴(yán)重者需通過(guò)Farnsworth-Munsell色覺測(cè)試評(píng)估。植入黃色濾光型人工晶狀體可改善癥狀。
4、夜間視力下降
夜間瞳孔擴(kuò)大使更多混濁區(qū)域暴露，導(dǎo)致暗環(huán)境下視力顯著降低?；颊叱Ｃ枋鰹橐归g開車?yán)щy，可能伴隨對(duì)比敏感度下降。核性白內(nèi)障患者此癥狀更明顯。需避免夜間駕駛，必要時(shí)提前考慮手術(shù)治療。
5、眩光敏感
晶狀體混濁引起光線散射，強(qiáng)光下出現(xiàn)光暈或星芒現(xiàn)象。后囊下白內(nèi)障患者對(duì)眩光尤其敏感，陽(yáng)光下視力可能下降。佩戴防紫外線眼鏡可緩解癥狀，嚴(yán)重者需通過(guò)激光后囊切開術(shù)或人工晶狀體置換改善。
白內(nèi)障患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間強(qiáng)光暴露，外出佩戴防紫外線眼鏡?？刂蒲强裳泳徧悄虿∠嚓P(guān)白內(nèi)障進(jìn)展。飲食中增加深色蔬菜水果攝入，補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化劑。避免揉眼等可能造成晶狀體損傷的行為，每6-12個(gè)月進(jìn)行眼科復(fù)查。若突然出現(xiàn)眼紅眼痛或視力驟降，需立即就診排除并發(fā)癥。