產(chǎn)后恥骨疼可通過臥床休息、使用骨盆帶、局部熱敷、適度運(yùn)動及藥物治療等方式緩解。產(chǎn)后恥骨疼可能與激素變化、胎兒壓迫、分娩損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為恥骨聯(lián)合處疼痛、活動受限等癥狀。
1、臥床休息
產(chǎn)后恥骨疼患者應(yīng)避免久站或過度行走,建議采取側(cè)臥位休息,雙腿間可放置軟枕以減少恥骨聯(lián)合壓力。臥床時保持骨盆穩(wěn)定,避免突然翻身或雙腿分開動作。疼痛明顯時可短時間絕對臥床,但需注意預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、使用骨盆帶
醫(yī)用骨盆帶能提供外部支撐力,幫助穩(wěn)定恥骨聯(lián)合。選擇寬度10-15厘米的彈性骨盆帶,佩戴時需覆蓋恥骨聯(lián)合與骶骨位置,松緊度以能插入兩指為宜。每日佩戴時間不超過8小時,夜間休息時取下。需注意避免過緊影響血液循環(huán)。
3、局部熱敷
用40℃左右熱毛巾或暖水袋熱敷恥骨聯(lián)合處,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳,但應(yīng)避開急性損傷期。若皮膚有破損或炎癥需禁用熱敷。
4、適度運(yùn)動
疼痛緩解后可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動、骨盆傾斜運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練。平躺屈膝做緩慢的骨盆前后傾動作,每組10次,每日2-3組。水中行走能利用浮力減輕負(fù)重,適合重度疼痛者。所有運(yùn)動需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行,避免跳躍、劈叉等動作。
5、藥物治療
疼痛嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥。合并炎癥者可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。哺乳期用藥需嚴(yán)格評估安全性,禁用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。中藥可考慮杜仲壯骨丸輔助治療。
產(chǎn)后恥骨疼恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物、久坐矮凳等增加骨盆壓力的行為,穿著軟底平跟鞋減少震動傳導(dǎo)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品。如疼痛持續(xù)超過6周或伴隨行走困難、排尿異常等癥狀,需及時就診排除恥骨聯(lián)合分離等病理情況。哺乳期媽媽進(jìn)行任何治療前都應(yīng)咨詢醫(yī)生建議。