腎結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)主要包括輸尿管軟鏡碎石術(shù)和經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等，其核心特點是利用人體自然腔道或微小切口，通過內(nèi)窺鏡技術(shù)精準(zhǔn)定位并粉碎結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點。
輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于直徑較小的腎結(jié)石，通常結(jié)石直徑在2厘米以下。醫(yī)生會通過尿道將一條纖細(xì)柔軟的輸尿管鏡置入輸尿管并進入腎臟，找到結(jié)石后使用鈥激光等能量源將結(jié)石擊碎成粉末狀或小塊，碎屑可隨尿液自然排出。該手術(shù)無需在體表制造切口，對腎臟及周圍組織損傷輕微，患者術(shù)后住院時間較短，多數(shù)情況下術(shù)后幾天即可恢復(fù)日?；顒?。手術(shù)過程需要在麻醉下進行，以確保患者舒適無痛。
經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)則主要處理直徑較大或較為復(fù)雜的腎結(jié)石，例如鹿角形結(jié)石。手術(shù)時醫(yī)生會在患者腰背部建立一個直徑約1厘米的微小通道，通過這個通道將腎鏡直接置入腎臟集合系統(tǒng)內(nèi)部，在可視條件下利用超聲或激光等器械將結(jié)石粉碎并取出。這種方法能夠直接處理較大結(jié)石，碎石效率較高，但相比輸尿管軟鏡，其對腎臟會有一個微小的穿刺通道，術(shù)后需要短暫留置腎造瘺管以利于恢復(fù)。該手術(shù)同樣在麻醉下完成，術(shù)后需要住院觀察一段時間以確保穿刺通道愈合良好。
接受腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后，患者應(yīng)注意多飲水以增加尿量，有助于殘留結(jié)石碎屑的排出并預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。飲食上需根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果進行調(diào)整，例如草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、花生等的攝入，尿酸結(jié)石患者需減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的食用。術(shù)后應(yīng)避免立即進行劇烈運動，但可進行散步等輕度活動，并按照醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)B超或CT，監(jiān)測結(jié)石是否排凈及有無復(fù)發(fā)跡象。若出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腰痛或血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。