胎心監(jiān)護一般在妊娠32-34周開始進行，高危妊娠孕婦可能需要提前至28周。

胎心監(jiān)護是評估胎兒宮內(nèi)狀況的重要手段，通過監(jiān)測胎心率變化和宮縮情況判斷胎兒是否缺氧。常規(guī)低風(fēng)險孕婦從32周起每周進行一次胎心監(jiān)護，若存在妊娠期高血壓、糖尿病、胎兒生長受限等高危因素，需提前至28-30周開始監(jiān)測。監(jiān)護頻率根據(jù)個體情況調(diào)整，合并嚴重并發(fā)癥者可能需每天監(jiān)護。檢查時需保持仰臥位或左側(cè)臥位，避免空腹狀態(tài)，每次監(jiān)護持續(xù)20-40分鐘。胎心率正常范圍為110-160次/分，出現(xiàn)胎動時應(yīng)有加速反應(yīng)，若基線變異減少或出現(xiàn)晚期減速需警惕胎兒窘迫。

孕婦進行胎心監(jiān)護前應(yīng)避免過度饑餓或飽食，穿著寬松衣物方便暴露腹部，檢查前30分鐘可適量進食甜食促進胎動。日常需注意記錄胎動規(guī)律，每天固定時間計數(shù)胎動次數(shù)，正常每小時胎動3-5次。若12小時胎動少于20次或監(jiān)護后胎動明顯減少，應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。妊娠晚期避免長時間仰臥，建議左側(cè)臥位改善胎盤供血，定期產(chǎn)檢監(jiān)測血壓、尿蛋白等指標，控制體重增長在合理范圍，保證充足睡眠和適度活動。