維生素C攝入過多可能引起胃腸不適、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、鐵過載等危害。長期過量補充維生素C主要有腹瀉腹痛、草酸鹽結(jié)石風險增加、鐵吸收異常、停藥后反跳性壞血病、孕婦胎兒代謝負擔加重等表現(xiàn)。維生素C是水溶性維生素，但超出日常需求的高劑量補充仍可能帶來健康風險。
維生素C每日可耐受最高攝入量為2000毫克，超過該劑量可能刺激胃腸黏膜，導致惡心嘔吐或腹瀉。部分人群服用1000毫克以上可能出現(xiàn)胃部灼熱感，空腹服用時癥狀更明顯。草酸是維生素C代謝產(chǎn)物，長期每日攝入超過1000毫克可能增加尿液中草酸鹽濃度，對既往有腎結(jié)石病史者風險較高。維生素C促進非血紅素鐵吸收，遺傳性血色素沉著癥患者過量補充可能加重鐵沉積。大劑量維生素C會抑制體內(nèi)維生素C轉(zhuǎn)運蛋白活性，突然停藥時可能出現(xiàn)毛細血管脆性增加等反跳癥狀。妊娠期女性每日補充超過2000毫克可能干擾胎兒氧化還原平衡，建議通過膳食補充為主。
維生素C過量風險與個體代謝差異相關。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者大劑量維生素C可能誘發(fā)溶血，血液透析患者需注意草酸鹽蓄積。部分研究提示長期超量補充與雌激素依賴性腫瘤存在潛在關聯(lián)，但證據(jù)尚不充分。靜脈注射維生素C超過1000毫克/日可能引起溶血危象，口服制劑相對安全邊際較高。某些復合維生素制劑中維生素C含量可能被忽視，需注意成分表總和計算。
建議通過新鮮蔬菜水果獲取維生素C，成人每日100-200毫克即可滿足需求。西藍花、獼猴桃、鮮棗等食物既安全又能提供生物活性成分。使用維生素C補充劑前應評估膳食攝入情況，連續(xù)服用超過500毫克/日需監(jiān)測尿常規(guī)。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或側(cè)腹痛應及時就醫(yī)，有慢性腎病或鐵代謝異常者須嚴格遵醫(yī)囑補充。