哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括癥狀評(píng)估、肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)和過敏原檢測等。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽，多在夜間或清晨發(fā)作或加重。
1、癥狀評(píng)估
醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者的癥狀特點(diǎn)，包括喘息、氣促、胸悶和咳嗽的發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間、誘因及緩解方式。典型的哮喘癥狀具有可變性，夜間或清晨加重，運(yùn)動(dòng)、冷空氣、過敏原等可誘發(fā)癥狀。癥狀評(píng)估是診斷哮喘的重要依據(jù)之一，結(jié)合其他檢查結(jié)果可提高診斷準(zhǔn)確性。
2、肺功能檢查
肺功能檢查是診斷哮喘的關(guān)鍵手段，通過測定第一秒用力呼氣容積和用力肺活量等指標(biāo)評(píng)估氣道阻塞程度。哮喘患者常表現(xiàn)為可逆性氣流受限，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性有助于確診。肺功能檢查還能評(píng)估疾病嚴(yán)重程度和治療效果。
3、支氣管激發(fā)試驗(yàn)
支氣管激發(fā)試驗(yàn)通過吸入乙酰甲膽堿或組胺等刺激物，測定氣道反應(yīng)性。哮喘患者氣道高反應(yīng)性明顯，該檢查對(duì)不典型哮喘的診斷有重要價(jià)值。檢查需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，有一定風(fēng)險(xiǎn)，但安全性較高。
4、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)
支氣管舒張?jiān)囼?yàn)通過吸入支氣管舒張劑前后肺功能變化評(píng)估氣道可逆性。哮喘患者吸入支氣管舒張劑后第一秒用力呼氣容積改善率通常超過12%，且絕對(duì)值增加200毫升以上。該檢查簡單安全，是診斷哮喘的常用方法。
5、過敏原檢測
過敏原檢測包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測，可明確誘發(fā)哮喘的過敏原。約80%的哮喘患者存在過敏體質(zhì)，檢測結(jié)果有助于制定個(gè)體化防治方案。過敏原檢測需結(jié)合臨床表現(xiàn)解讀，陽性結(jié)果不一定與癥狀相關(guān)。
哮喘患者應(yīng)避免接觸已知過敏原和刺激物，保持室內(nèi)清潔通風(fēng)，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。建議定期監(jiān)測肺功能，遵醫(yī)囑規(guī)范使用控制藥物和緩解藥物。急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。長期規(guī)范管理可有效控制癥狀，減少急性發(fā)作，提高生活質(zhì)量。