關(guān)節(jié)腫疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。關(guān)節(jié)腫疼通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
急性期關(guān)節(jié)腫疼時應(yīng)減少活動,避免負重或劇烈運動,必要時使用支具固定關(guān)節(jié)。外傷引起的關(guān)節(jié)腫疼需制動1-2周,待腫脹消退后逐步恢復(fù)活動。日常可抬高患肢促進靜脈回流,減輕腫脹。
2、冷敷熱敷
外傷或急性炎癥初期48小時內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時重復(fù),有助于收縮血管減輕腫疼。慢性期或非感染性關(guān)節(jié)炎可采用熱敷,使用40℃左右熱毛巾敷20分鐘,每日2-3次,促進局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性腫疼。痛風急性期可使用秋水仙堿片,類風濕關(guān)節(jié)炎需遵醫(yī)囑用甲氨蝶呤片。感染性關(guān)節(jié)炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、物理治療
超短波、超聲波等物理療法可改善關(guān)節(jié)局部微循環(huán),減輕慢性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的腫疼。中醫(yī)針灸取穴以局部阿是穴為主,配合陽陵泉等遠端穴位??祻?fù)期可在專業(yè)指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力鍛煉。
5、手術(shù)治療
嚴重骨關(guān)節(jié)炎可行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù),晚期患者可能需要人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。類風濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時需進行滑膜切除術(shù)?;撔躁P(guān)節(jié)炎需急診手術(shù)引流。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
關(guān)節(jié)腫疼患者日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)受涼,控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。飲食上可適量補充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免爬樓梯、登山等加重關(guān)節(jié)磨損的活動。若腫疼持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,應(yīng)及時至風濕免疫科或骨科就診。