急性腦出血的癥狀主要有劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體偏癱、言語不清等。腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，多由高血壓、動脈硬化等因素導(dǎo)致。
1、劇烈頭痛
急性腦出血最常見的首發(fā)癥狀是突發(fā)劇烈頭痛，疼痛多位于出血側(cè)頭部，呈炸裂樣或刀割樣劇痛。這與顱內(nèi)壓急劇升高和血液刺激腦膜有關(guān)。部分患者可能伴隨頸部僵硬感。
2、嘔吐
約半數(shù)患者會出現(xiàn)噴射性嘔吐，嘔吐中樞受顱內(nèi)高壓刺激所致。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時可呈咖啡樣物，提示可能存在應(yīng)激性潰瘍。
3、意識障礙
從嗜睡到昏迷均可出現(xiàn)，程度與出血量和部位相關(guān)。腦干出血可迅速導(dǎo)致昏迷，大腦半球出血則可能表現(xiàn)為漸進性意識模糊。部分患者會出現(xiàn)躁動不安等精神癥狀。
4、肢體偏癱
對側(cè)肢體肌力下降是常見定位體征，表現(xiàn)為一側(cè)肢體活動不靈或完全不能活動。基底節(jié)區(qū)出血最易導(dǎo)致典型三偏征:偏癱、偏身感覺障礙和偏盲。
5、言語不清
優(yōu)勢半球出血可引起運動性失語或感覺性失語?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為說話含糊不清、詞不達意，或無法理解他人語言。小腦出血則可能導(dǎo)致構(gòu)音障礙。
急性腦出血患者需絕對臥床休息，頭部抬高15-30度以降低顱內(nèi)壓。保持呼吸道通暢，避免劇烈咳嗽和用力排便。飲食宜清淡易消化，限制鈉鹽攝入。康復(fù)期應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)。密切監(jiān)測血壓變化，遵醫(yī)囑規(guī)范服用降壓藥物。出現(xiàn)任何癥狀加重都需立即就醫(yī)。