眼睛睜不開(kāi)、眼皮抬不起來(lái)可能由睡眠不足、用眼過(guò)度、重癥肌無(wú)力、上瞼下垂、腦卒中等原因引起，可通過(guò)調(diào)整作息、眼部按摩、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、睡眠不足
長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致眼周肌肉疲勞，出現(xiàn)短暫性睜眼困難。表現(xiàn)為晨起時(shí)眼皮沉重，伴隨黑眼圈或結(jié)膜充血。建議保持每天7-8小時(shí)規(guī)律睡眠，睡前避免使用電子產(chǎn)品，用熱毛巾敷眼幫助緩解癥狀。
2、用眼過(guò)度
長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕或精細(xì)作業(yè)會(huì)引發(fā)眼瞼痙攣，造成提上瞼肌暫時(shí)性功能障礙。常見(jiàn)癥狀為傍晚時(shí)眼皮難以抬起，伴隨眼睛干澀、視物模糊。每用眼1小時(shí)應(yīng)閉目休息或遠(yuǎn)眺，可配合人工淚液滴眼液緩解不適。
3、重癥肌無(wú)力
這是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的自身免疫性疾病，提上瞼肌最易受累。典型表現(xiàn)為下午或勞累后眼皮下垂加重，可能伴隨復(fù)視、咀嚼無(wú)力。需遵醫(yī)囑使用溴吡斯的明片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑，嚴(yán)重者需進(jìn)行胸腺切除術(shù)。
4、上瞼下垂
先天性或年齡相關(guān)的提上瞼肌腱膜松弛會(huì)導(dǎo)致永久性眼瞼下垂，表現(xiàn)為雙眼瞼裂高度不對(duì)稱，需用力抬眉才能睜眼。輕度可通過(guò)提上瞼肌訓(xùn)練改善，中重度需進(jìn)行提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)矯正。
5、腦卒中
腦干或動(dòng)眼神經(jīng)核受損時(shí)可能出現(xiàn)突發(fā)性單側(cè)眼瞼下垂，常伴隨瞳孔散大、眼球運(yùn)動(dòng)障礙。需立即進(jìn)行頭顱CT檢查，確診后采用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物治療，配合早期康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意避免揉搓眼睛，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食可增加富含維生素B1的糙米、燕麥，有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨頭痛、嘔吐等癥狀，須及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或眼科就診。兒童出現(xiàn)類(lèi)似癥狀時(shí)，家長(zhǎng)需觀察是否伴有全身乏力或異常哭鬧，避免延誤治療時(shí)機(jī)。