年輕人胸口中間悶堵疼可能與胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、焦慮癥或氣胸等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可引起胸骨后灼痛或悶堵感，常伴隨反酸、噯氣。發(fā)病與飲食過(guò)飽、高脂飲食或臥位進(jìn)食有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片或莫沙必利片等藥物。日常需避免睡前進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米。
2、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處無(wú)菌性炎癥會(huì)導(dǎo)致局部壓痛，咳嗽或按壓時(shí)疼痛加劇?？赡芘c病毒感染、外傷或勞損相關(guān)。急性期可冷敷緩解，醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。
3、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩或下頜。吸煙、高血壓或家族史是危險(xiǎn)因素。需立即含服硝酸甘油片并急診檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具單硝酸異山梨酯緩釋片或阿托伐他汀鈣片等藥物。
4、焦慮癥
急性焦慮發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸悶、心悸伴瀕死感，但心電圖檢查無(wú)異常。過(guò)度換氣可能導(dǎo)致手腳麻木。心理科醫(yī)生可能推薦帕羅西汀片、勞拉西泮片配合認(rèn)知行為治療。日?？赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。
5、氣胸
突發(fā)性尖銳胸痛伴呼吸困難需警惕自發(fā)性氣胸，瘦高體型青年更易發(fā)生。X線檢查可明確診斷，少量氣胸可觀察吸氧，嚴(yán)重者需行胸腔閉式引流術(shù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或氣壓變化環(huán)境，復(fù)發(fā)者可考慮胸膜固定術(shù)。
出現(xiàn)胸痛癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持靜臥，記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間和誘發(fā)因素。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，心源性胸痛需爭(zhēng)取黃金救治時(shí)間。日常保持規(guī)律作息，控制咖啡因攝入，肥胖者需減重，吸煙人群應(yīng)盡早戒煙。定期體檢篩查血壓、血脂等指標(biāo)，胸痛反復(fù)發(fā)作或加重必須及時(shí)心內(nèi)科就診。