雙側(cè)乳突炎可能引起復(fù)視，但概率較低。乳突炎通常由中耳炎擴(kuò)散引發(fā)，主要表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱和乳突區(qū)壓痛，復(fù)視多因炎癥累及鄰近顱神經(jīng)或顱內(nèi)并發(fā)癥所致。
乳突炎是顳骨乳突氣房的化膿性炎癥，多數(shù)情況下以耳部癥狀為主。當(dāng)感染局限于中耳和乳突時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)耳內(nèi)搏動(dòng)性疼痛、耳道流膿及聽力下降，乳突部位皮膚紅腫壓痛明顯。這些癥狀通常不會(huì)直接導(dǎo)致復(fù)視，因?yàn)橐曈X通路和眼外肌功能未受直接影響。
若炎癥突破乳突骨壁向顱內(nèi)或周圍結(jié)構(gòu)擴(kuò)散，可能引發(fā)硬膜外膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎等并發(fā)癥。此時(shí)炎癥可能壓迫或刺激第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對顱神經(jīng)，這些神經(jīng)支配眼外肌運(yùn)動(dòng)，受損后可導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)障礙和復(fù)視。這種情況屬于疾病進(jìn)展后的嚴(yán)重表現(xiàn)，需立即進(jìn)行影像學(xué)檢查和抗感染治療。
雙側(cè)乳突炎患者應(yīng)保持耳道清潔干燥，避免用力擤鼻以防感染擴(kuò)散。急性期需臥床休息并遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等。出現(xiàn)復(fù)視、劇烈頭痛或意識(shí)改變時(shí)須急診處理，可能需行乳突切開引流術(shù)?；謴?fù)期建議補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量食用西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜以促進(jìn)組織修復(fù)。