切到指甲蓋后可通過(guò)清潔消毒、壓迫止血、包扎保護(hù)、觀察恢復(fù)、就醫(yī)處理等方式處理。指甲損傷通常由外傷、修剪不當(dāng)、器械使用錯(cuò)誤等原因引起。
1、清潔消毒
立即用流動(dòng)清水沖洗傷口，去除污物后使用碘伏棉簽由中心向外螺旋消毒。若傷口嵌入木刺等異物，可用75%酒精浸泡過(guò)的鑷子垂直拔出。避免使用雙氧水刺激創(chuàng)面，消毒后保持干燥無(wú)須覆蓋。
2、壓迫止血
用無(wú)菌紗布按壓出血點(diǎn)5-10分鐘，甲床出血可抬高患肢過(guò)心臟水平。若血液滲透紗布需疊加新紗布繼續(xù)壓迫，禁止頻繁揭開(kāi)查看。凝血功能異常者需延長(zhǎng)壓迫至15分鐘以上。
3、包扎保護(hù)
涂抹莫匹羅星軟膏后覆蓋創(chuàng)可貼，甲板部分脫落可用無(wú)菌指甲鉗修整邊緣。夜間睡眠時(shí)拆除包扎物保持通風(fēng)，白天活動(dòng)時(shí)更換防水型敷料。兒童患者需用紗布纏繞指尖防止抓撓。
4、觀察恢復(fù)
48小時(shí)內(nèi)冰敷每次15分鐘緩解腫痛，3天后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。甲下淤血2周未吸收需穿刺引流，新甲生長(zhǎng)期間避免美甲產(chǎn)品刺激。若出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛或黃色滲液提示感染可能。
5、就醫(yī)處理
甲根分離超過(guò)三分之一、伴隨指骨劇痛或發(fā)熱時(shí)需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行甲板移除術(shù)聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染，嚴(yán)重甲床裂傷需用6-0可吸收線縫合。糖尿病患者需預(yù)防性使用阿奇霉素膠囊。
恢復(fù)期應(yīng)穿著寬松鞋襪避免擠壓，攝入富含蛋白質(zhì)和鋅的牡蠣、牛肉等食物促進(jìn)角質(zhì)再生。兩周內(nèi)禁止游泳或接觸洗滌劑，家務(wù)勞動(dòng)時(shí)佩戴橡膠指套。若指甲出現(xiàn)橫向凹陷或增厚變形，需排查銀屑病甲等病理性因素。定期修剪指甲至超出指尖1毫米，使用弧形剪刀避免二次損傷。