五歲孩子夜間咳嗽明顯可通過保持空氣濕潤、調(diào)整睡姿、適量飲用溫水、避免刺激性因素、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。夜間咳嗽通常由呼吸道干燥、過敏原刺激、感染等因素引起。
1、保持空氣濕潤
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%左右有助于緩解呼吸道干燥。干燥空氣可能刺激氣管黏膜導致咳嗽加重，家長可在孩子睡前1小時開啟加濕器，選擇冷霧型更安全。若無加濕器，可在房間放置一盆清水或濕毛巾。注意每周清洗加濕器水箱，防止霉菌滋生。
2、調(diào)整睡姿
將孩子上半身墊高15-30度可減少鼻咽部分泌物倒流刺激。家長可用枕頭墊高床墊頭部位置，或使用專用兒童斜坡枕。側(cè)臥睡姿比仰臥更有利于呼吸道通暢，但需注意避免壓迫心臟側(cè)。對于伴有鼻塞的孩子，睡眠前可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。
3、飲用溫水
少量多次飲用38-40℃溫水能緩解咽喉干癢。夜間可在床頭放置保溫杯，咳嗽發(fā)作時飲用2-3口。加入少量蜂蜜有助于舒緩喉部刺激，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。避免飲用冰鎮(zhèn)飲品或酸性果汁，可能加重黏膜刺激。觀察孩子是否伴有吞咽疼痛，警惕鏈球菌性咽炎。
4、避免刺激因素
排查臥室中的塵螨、寵物毛發(fā)、新?lián)Q床品等潛在過敏原。睡前1小時避免接觸毛絨玩具，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。二手煙、香水、空氣清新劑等化學刺激物需嚴格規(guī)避。若近期更換居住環(huán)境，需考慮甲醛等污染物影響。記錄咳嗽發(fā)作時間與環(huán)境變化的關(guān)系有助于識別誘因。
5、遵醫(yī)囑用藥
細菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽可能需要氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。痰液黏稠時可選用氨溴索口服溶液，但鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬需謹慎使用。家長不可自行調(diào)整劑量，需嚴格按處方用藥，觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應。
家長應每日記錄咳嗽頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀，如出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、呼吸急促或發(fā)熱超過3天需及時就診。保持臥室溫度20-24℃為宜，定期更換床單被套并使用防螨材質(zhì)。飲食上避免過甜過咸食物，可適量食用雪梨、白蘿卜等潤肺食材。夜間咳嗽期間減少劇烈活動，白天適當增加水分攝入。若咳嗽持續(xù)2周無改善或加重，需進行胸片、過敏原檢測等進一步檢查。