腎結(jié)石病通常不會直接影響壽命,但若出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥可能對健康造成威脅。腎結(jié)石主要由代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起,建議患者及時就醫(yī)干預(yù)。
多數(shù)腎結(jié)石患者通過規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后。結(jié)石體積較小且未引發(fā)尿路梗阻時,可通過增加飲水量、適度運(yùn)動促進(jìn)自然排出。臨床常用藥物如排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊等可輔助排石。體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的結(jié)石,術(shù)后復(fù)發(fā)率較低。日常保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
少數(shù)患者可能因延誤治療導(dǎo)致腎功能損害。雙側(cè)尿路完全梗阻超過48小時可能引發(fā)急性腎衰竭,需緊急解除梗阻。反復(fù)尿路感染合并結(jié)石可能進(jìn)展為慢性腎盂腎炎,長期可影響腎功能。感染性結(jié)石合并膿毒血癥時死亡率顯著升高,需立即進(jìn)行抗感染治療及手術(shù)引流。糖尿病患者或存在基礎(chǔ)腎病者更易出現(xiàn)腎功能惡化,需密切監(jiān)測肌酐及尿量變化。
腎結(jié)石患者應(yīng)每半年復(fù)查泌尿系超聲,觀察結(jié)石變化及腎臟形態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時需及時就診。保持低鹽低脂飲食,避免長期服用維生素D補(bǔ)充劑,適度控制動物蛋白攝入。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動可降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險,但需避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)腎絞痛。