結(jié)石病用藥常識(shí)主要包括遵醫(yī)囑使用解痙止痛藥、排石藥、溶石藥、抗生素及中藥制劑等，具體用藥需根據(jù)結(jié)石類型和病情決定。
1、解痙止痛藥
結(jié)石急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)腎絞痛，可遵醫(yī)囑使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液或硫酸阿托品注射液緩解平滑肌痙攣，布洛芬緩釋膠囊?guī)椭鷾p輕疼痛。這類藥物需注意可能引起口干、心悸等副作用，青光眼患者禁用。
2、排石藥
對(duì)于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石，可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌，配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液促進(jìn)結(jié)石排出。用藥期間需每日飲水2000毫升以上，定期復(fù)查超聲觀察排石效果。
3、溶石藥
尿酸結(jié)石患者可使用別嘌醇片抑制尿酸生成，配合枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度溶解結(jié)石。胱氨酸結(jié)石患者可選用青霉胺片進(jìn)行螯合治療。溶石治療需持續(xù)3-6個(gè)月，期間每月復(fù)查尿液分析。
4、抗生素
合并尿路感染時(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素，如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。復(fù)雜性腎結(jié)石術(shù)后可能需預(yù)防性使用磷霉素氨丁三醇散防止感染復(fù)發(fā)。抗生素使用需足療程，避免耐藥性產(chǎn)生。
5、中藥制劑
臨床常用排石顆粒、腎石通顆粒等中成藥輔助治療，含金錢草、海金沙等成分具有利尿通淋作用。中藥需與西藥間隔2小時(shí)服用，脾胃虛寒者應(yīng)減量使用。部分中藥可能含鉀量較高，腎功能不全者慎用。
結(jié)石病患者用藥期間需保持每日尿量2000-3000毫升，限制高草酸、高嘌呤飲食，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。定期復(fù)查泌尿系超聲或CT監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。不同結(jié)石成分需針對(duì)性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，如鈣結(jié)石患者應(yīng)控制奶制品攝入，尿酸結(jié)石患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。