直腸癌可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入、定期篩查、控制體重、戒煙限酒等措施預(yù)防。直腸癌的發(fā)生與遺傳因素、慢性炎癥、不良生活習(xí)慣等因素相關(guān)，早期預(yù)防能顯著降低發(fā)病概率。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少紅肉及加工肉制品攝入，每日紅肉攝入量控制在100克以內(nèi)。增加白肉如魚肉、禽類比例，每周至少食用2次深海魚類。烹飪方式以蒸煮為主，避免高溫煎炸產(chǎn)生的雜環(huán)胺類致癌物。每日保證300-500克新鮮蔬菜水果，其中深色蔬菜占一半以上。
2、增加膳食纖維
每日攝入25-30克膳食纖維可縮短腸道轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間。推薦食用全谷物如燕麥、糙米，每餐主食中全谷物占比達(dá)三分之一。豆類每周食用3-5次，每次50克干重。菌藻類每周2-3次，如香菇、海帶等富含可溶性膳食纖維的食物。
3、定期篩查
40歲以上人群建議每5年進(jìn)行1次腸鏡檢查，高危人群篩查間隔縮短至2-3年。糞便隱血試驗(yàn)每年1次，DNA檢測(cè)每3年1次。有家族史者需提前10年開始篩查，遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌家族成員需從20歲開始監(jiān)測(cè)。
4、控制體重
將體質(zhì)指數(shù)控制在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。力量訓(xùn)練每周2次，重點(diǎn)鍛煉核心肌群。避免久坐，每小時(shí)起身活動(dòng)3-5分鐘。
5、戒煙限酒
煙草中致癌物通過(guò)血液循環(huán)作用于結(jié)直腸黏膜。戒煙5年后結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)可降低至常人水平。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。飲酒時(shí)搭配葉酸補(bǔ)充劑，每日400微克可部分抵消酒精的致癌作用。
建立規(guī)律作息習(xí)慣，保證每日7-8小時(shí)睡眠。管理慢性壓力，可通過(guò)冥想、呼吸訓(xùn)練等方式調(diào)節(jié)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。炎癥性腸病患者應(yīng)規(guī)范治療并加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。日常注意觀察排便習(xí)慣改變、便血等預(yù)警癥狀，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。高危職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)措施，定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查。