耳洞有臭味通常與皮脂分泌物堆積、細菌感染或清潔不當(dāng)有關(guān)。主要原因包括皮脂腺分泌旺盛、局部細菌滋生、異物刺激、真菌感染以及瘢痕增生。
1. 皮脂腺分泌旺盛
耳垂及耳廓部位分布較多皮脂腺，分泌的皮脂與死皮細胞混合后易形成異味。長期未清潔可能導(dǎo)致分泌物氧化變質(zhì)，產(chǎn)生酸敗氣味。建議每日用生理鹽水或醫(yī)用酒精棉片輕柔擦拭耳洞周圍，避免使用油性護膚品堵塞毛孔。
2. 局部細菌滋生
金黃色葡萄球菌等常見皮膚定植菌可能通過耳釘與皮膚摩擦產(chǎn)生的微小傷口侵入，分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生硫化物臭味。若伴隨紅腫、滲液，可能需外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染，同時更換為醫(yī)用鈦合金耳釘減少刺激。
3. 異物刺激
劣質(zhì)金屬耳釘中的鎳元素易引發(fā)接觸性皮炎，導(dǎo)致局部滲出液與細菌混合產(chǎn)生異味。表現(xiàn)為耳洞周圍瘙癢脫屑，需立即更換為316L醫(yī)用不銹鋼或純金耳飾，必要時口服氯雷他定片緩解過敏反應(yīng)。
4. 真菌感染
念珠菌感染常見于潮濕環(huán)境，耳洞處可能出現(xiàn)白色分泌物伴腐敗味。需保持局部干燥，涂抹酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏，避免與他人共用耳飾。糖尿病患者更需警惕此類感染。
5. 瘢痕增生
瘢痕體質(zhì)者穿耳洞后可能形成增生性瘢痕，凹凸表面易藏匿污垢。伴隨硬結(jié)和持續(xù)異味時，可局部注射曲安奈德注射液軟化瘢痕，嚴(yán)重者需手術(shù)切除配合放射治療。
日常護理應(yīng)選擇透氣性好的耳釘，每日旋轉(zhuǎn)耳釘防止粘連，洗澡后及時擦干耳周。新穿耳洞者前6周避免游泳、泡溫泉，若出現(xiàn)持續(xù)流膿、劇烈疼痛或發(fā)熱，提示可能發(fā)生耳軟骨炎，須立即就醫(yī)。定期用雙氧水沖洗耳洞能有效預(yù)防異味，但不可過度清潔破壞皮膚屏障。