治療癡呆的藥物效果因人而異，部分患者用藥后癥狀可得到緩解，但無法逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)程。常用藥物包括多奈哌齊片、美金剛片、卡巴拉汀膠囊、加蘭他敏注射液和石杉堿甲片等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、多奈哌齊片
多奈哌齊片適用于輕中度阿爾茨海默病，通過抑制膽堿酯酶提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平，可能改善記憶力和認(rèn)知功能。常見不良反應(yīng)包括惡心、腹瀉和肌肉痙攣，嚴(yán)重心動(dòng)過緩患者禁用。用藥期間需定期監(jiān)測心率和肝功能。
2、美金剛片
美金剛片用于中重度癡呆患者，通過調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞減輕癥狀。該藥可能延緩病情進(jìn)展，但對晚期患者效果有限?？赡艹霈F(xiàn)頭暈、頭痛等副作用，癲癇病史者慎用。建議固定時(shí)間服藥以維持血藥濃度穩(wěn)定。
3、卡巴拉汀膠囊
卡巴拉汀膠囊對阿爾茨海默病和帕金森病癡呆均有效，具有雙重膽堿酯酶抑制作用。常見消化道反應(yīng)可通過餐后服藥緩解，支氣管哮喘患者需謹(jǐn)慎使用。治療期間需要逐步調(diào)整劑量以避免不良反應(yīng)。
4、加蘭他敏注射液
加蘭他敏注射液適用于對口服藥不耐受的患者，能改善日?；顒?dòng)能力和認(rèn)知功能。注射部位可能出現(xiàn)紅腫疼痛，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。該藥可能加重尿路梗阻癥狀，前列腺增生患者需密切觀察。
5、石杉堿甲片
石杉堿甲片作為中藥提取物，對血管性癡呆可能有一定改善作用?？赡艹霈F(xiàn)口干、嗜睡等反應(yīng)，低血壓患者使用時(shí)需監(jiān)測血壓變化。該藥與其他膽堿能藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)副作用。
癡呆患者除藥物治療外，建議保持規(guī)律作息和適度腦力活動(dòng)，家屬可協(xié)助進(jìn)行記憶訓(xùn)練和簡單家務(wù)練習(xí)。注意預(yù)防跌倒等意外，定期評估營養(yǎng)狀況。當(dāng)出現(xiàn)明顯精神行為癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。日常護(hù)理中需保持耐心，避免強(qiáng)行糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知。