腦癱康復(fù)訓(xùn)練動作視頻可通過專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或正規(guī)康復(fù)平臺獲取,常見訓(xùn)練包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練及日常生活能力訓(xùn)練等。腦癱康復(fù)需根據(jù)患兒功能障礙類型及程度制定個體化方案,建議在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行。
1、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練
針對肌肉痙攣或關(guān)節(jié)攣縮的患兒,采用被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練可預(yù)防畸形發(fā)展。治療師會指導(dǎo)家長學(xué)習(xí)緩慢牽伸痙攣肌群的手法,如踝關(guān)節(jié)背屈訓(xùn)練可改善足下垂。視頻中常演示上肢肩肘腕關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)屈伸動作,配合熱敷效果更佳。訓(xùn)練時需避免暴力牽拉,單次訓(xùn)練持續(xù)10-15分鐘為宜。
2、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練
通過坐位平衡球訓(xùn)練、跪位重心轉(zhuǎn)移等動作提升核心穩(wěn)定性。視頻會展示如何使用平衡墊進(jìn)行前后左右重心調(diào)整,逐步過渡到單腿站立訓(xùn)練。對于共濟(jì)失調(diào)型腦癱,可參照視頻進(jìn)行指鼻試驗、跟膝脛試驗等協(xié)調(diào)性練習(xí),配合音樂節(jié)奏效果更好。
3、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練
針對肌張力低下患兒設(shè)計抗重力訓(xùn)練,如俯臥位肘支撐抬頭、橋式運動強(qiáng)化臀肌。視頻中會演示彈力帶綁縛膝關(guān)節(jié)的蹲起訓(xùn)練,以及水中浮力輔助的阻力訓(xùn)練。訓(xùn)練需遵循少量多次原則,每組動作重復(fù)8-12次,每日進(jìn)行2-3組。
4、步態(tài)訓(xùn)練
借助平行杠或助行器進(jìn)行重心轉(zhuǎn)移練習(xí),視頻會分解擺腿、蹬伸、落地等步態(tài)周期動作。對于剪刀步態(tài)患兒,重點演示髖關(guān)節(jié)外展訓(xùn)練及足跟著地技巧。建議配合減重懸吊系統(tǒng)訓(xùn)練,逐步過渡到獨立行走。
5、日常生活訓(xùn)練
包含穿衣、進(jìn)食、如廁等生活技能分解訓(xùn)練。視頻會展示適應(yīng)性輔具使用技巧,如防滑碗筷、穿衣鉤等工具的應(yīng)用。對于手功能受限患兒,重點訓(xùn)練對指捏握、腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性等精細(xì)動作,可通過插板、串珠等游戲化訓(xùn)練提升趣味性。
腦癱康復(fù)訓(xùn)練需長期堅持,家長應(yīng)定期記錄患兒運動功能變化,及時調(diào)整訓(xùn)練方案。訓(xùn)練前后可進(jìn)行肌肉按摩或溫水浴放松,訓(xùn)練期間注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。避免在患兒疲勞、饑餓或情緒不穩(wěn)定時強(qiáng)制訓(xùn)練,建議將每日訓(xùn)練拆分為3-4個短時段進(jìn)行。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或異常姿勢加重,應(yīng)立即暫停訓(xùn)練并咨詢康復(fù)醫(yī)師。