治療面癱常用的激素類藥物主要有潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松片、氫化可的松注射液、倍他米松片等。面癱通常與病毒感染、局部炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用藥物，避免自行調(diào)整劑量。

1、潑尼松片

潑尼松片屬于中效糖皮質(zhì)激素，適用于急性期面神經(jīng)炎引起的面癱。該藥通過(guò)抑制免疫反應(yīng)和減輕神經(jīng)水腫發(fā)揮作用，常見(jiàn)劑型為5毫克片劑。使用期間需監(jiān)測(cè)血糖和血壓，長(zhǎng)期服用可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松或消化道潰瘍。

2、甲潑尼龍片

甲潑尼龍片作為合成的糖皮質(zhì)激素，抗炎作用強(qiáng)于潑尼松，常用于重度面癱伴明顯水腫的患者。4毫克規(guī)格的片劑需遵醫(yī)囑階梯減量，突然停藥可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能減退。用藥期間可能出現(xiàn)失眠或情緒波動(dòng)等精神癥狀。

3、地塞米松片

地塞米松片屬于長(zhǎng)效激素，0.75毫克劑型多用于短期控制面癱急性期炎癥。其鈉水潴留副作用較輕，但可能抑制下丘腦-垂體軸功能。合并糖尿病患者使用需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加胃腸出血風(fēng)險(xiǎn)。

4、氫化可的松注射液

氫化可的松注射液適用于吞咽困難或病情危重的面癱患者，需靜脈給藥快速起效。20毫克規(guī)格的注射劑可能引起電解質(zhì)紊亂，用藥期間需限制鈉鹽攝入。該藥半衰期短，通常作為過(guò)渡治療，后續(xù)改為口服激素維持。

5、倍他米松片

倍他米松片0.5毫克劑型具有強(qiáng)效抗炎作用，適用于合并過(guò)敏體質(zhì)的面癱患者。其生物半衰期長(zhǎng)達(dá)36小時(shí)，須嚴(yán)格遵循每日一次用藥原則。長(zhǎng)期使用可能抑制兒童生長(zhǎng)發(fā)育，孕婦及哺乳期婦女禁用。

面癱患者除規(guī)范用藥外，需配合面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練，如鼓腮、抬眉等動(dòng)作，每日重復(fù)進(jìn)行有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。急性期可用溫?zé)崦矸筚N患側(cè)耳后區(qū)域，避免冷風(fēng)直吹。飲食宜選擇易咀嚼的軟質(zhì)食物，補(bǔ)充B族維生素促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)眼睛閉合不全，需使用人工淚液預(yù)防角膜炎。癥狀持續(xù)未改善時(shí)須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。