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感覺嗓子吞咽時有異物

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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感覺嗓子吞咽時有異物感,醫(yī)學上稱為咽異感癥,可能由咽炎、胃食管反流、咽喉部新生物、精神心理因素以及頸部疾病等原因引起。這種情況需要結合具體表現(xiàn)進行判斷,必要時需就醫(yī)檢查。

一、咽炎

咽炎是咽部黏膜的炎癥,可能由病毒或細菌感染引起,也可能與粉塵刺激有關。患者常感覺咽喉干燥、灼熱,吞咽時異物感明顯,可能伴有輕微疼痛。治療上可遵醫(yī)囑使用藥物如銀黃含片、西瓜霜潤喉片等緩解癥狀,同時注意多飲水,保持咽喉濕潤。

二、胃食管反流

胃食管反流是指胃內(nèi)容物反流至食管甚至咽喉部,胃酸刺激咽喉黏膜可引起異物感。這種情況常伴有反酸、燒心等癥狀,平躺時可能加重。治療需抑制胃酸分泌,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。日常應避免飽餐后立即平臥,睡前不宜進食。

三、咽喉部新生物

咽喉部新生物包括聲帶息肉、咽喉囊腫等良性增生,也可能為惡性腫瘤。新生物占據(jù)咽喉空間,直接導致吞咽異物感,可能伴隨聲音嘶啞、痰中帶血等癥狀。診斷需通過喉鏡檢查,治療根據(jù)性質決定,良性病變可能需手術切除,如支撐喉鏡下聲帶息肉切除術。

四、精神心理因素

焦慮、抑郁等情緒狀態(tài)可能導致喉部肌肉緊張,產(chǎn)生異物感,醫(yī)學上稱為癔球癥。這種感覺通常在注意力分散時減輕,情緒緊張時加重。治療以心理疏導為主,必要時可在醫(yī)生指導下使用抗焦慮藥物如勞拉西泮片。保持規(guī)律作息、適度運動有助于緩解癥狀。

五、頸部疾病

甲狀腺腫大、頸椎病等頸部疾病可能壓迫食管或喉返神經(jīng),引起吞咽異物感。甲狀腺腫大多伴有頸部增粗,頸椎病可能伴有上肢麻木。治療需針對原發(fā)病,甲狀腺疾病需內(nèi)分泌科評估,頸椎病可進行物理治療或遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

日常應注意保持口腔衛(wèi)生,避免吸煙飲酒,減少辛辣刺激性食物攝入。適度增加空氣濕度,避免過度用嗓。若異物感持續(xù)存在或加重,伴有吞咽困難、體重下降等癥狀,應及時前往耳鼻喉科就診,進行喉鏡等檢查以明確診斷。規(guī)律作息與均衡飲食對咽喉健康有積極作用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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