女性妊高癥通常由遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)異常、營(yíng)養(yǎng)失衡和胎盤缺血等因素引起。妊高癥主要表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿和水腫等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致子癇、胎盤早剝等并發(fā)癥。

1、遺傳因素

有妊高癥家族史的女性發(fā)病概率較高，可能與血管緊張素原基因突變有關(guān)。這類患者需加強(qiáng)孕前咨詢，孕期定期監(jiān)測(cè)血壓。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀，可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓，必要時(shí)住院觀察。

2、血管內(nèi)皮損傷

氧化應(yīng)激反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙，引發(fā)全身小動(dòng)脈痙攣。這種情況常見(jiàn)于高齡孕婦或慢性高血壓患者，可能伴隨血小板減少和肝功能異常。建議補(bǔ)充維生素E膠囊改善血管功能，嚴(yán)重時(shí)需使用硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐。

3、免疫調(diào)節(jié)異常

母體對(duì)胎盤抗原的免疫耐受失衡會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)，這種情況多見(jiàn)于初產(chǎn)婦或試管嬰兒孕婦。可能合并抗磷脂抗體陽(yáng)性，表現(xiàn)為胎兒生長(zhǎng)受限?？蓹z測(cè)免疫相關(guān)指標(biāo)，必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液進(jìn)行抗凝治療。

4、營(yíng)養(yǎng)失衡

鈣、鎂等微量元素缺乏會(huì)影響血管舒縮功能，常見(jiàn)于飲食不均衡的孕婦。這類患者多伴有腿抽筋癥狀，可通過(guò)服用碳酸鈣D3片補(bǔ)充，同時(shí)增加奶制品和深綠色蔬菜攝入。體重增長(zhǎng)過(guò)快的孕婦還需控制每日鈉鹽攝入量。

5、胎盤缺血

胎盤絨毛淺著床會(huì)導(dǎo)致子宮螺旋動(dòng)脈重塑不足，引發(fā)胎盤局部缺血缺氧。超聲檢查可能顯示臍動(dòng)脈血流異常，多伴隨胎兒窘迫。這種情況需臥床休息并吸氧，必要時(shí)提前終止妊娠?？杀O(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量評(píng)估病情進(jìn)展。

妊高癥孕婦應(yīng)保證每日8小時(shí)睡眠并采取左側(cè)臥位，每周測(cè)量體重增長(zhǎng)不超過(guò)0.5公斤。飲食上選擇高蛋白、低脂食物，避免腌制食品。每天自測(cè)血壓2次并記錄，出現(xiàn)持續(xù)頭痛或上腹痛需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周內(nèi)仍需監(jiān)測(cè)血壓變化，哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生。