寶寶淚囊炎可通過(guò)熱敷按摩、保持清潔、滴眼藥水、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、及時(shí)就醫(yī)等方式護(hù)理。淚囊炎通常由鼻淚管阻塞、細(xì)菌感染、先天發(fā)育異常、淚道結(jié)構(gòu)異常、外界刺激等因素引起。
1、熱敷按摩
用溫?zé)崦矸笥趯殞殐?nèi)眼角處5分鐘，溫度控制在40攝氏度以下。隨后用洗凈的手指從內(nèi)眼角沿鼻梁側(cè)面向下輕輕按壓5次，每日重復(fù)3次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，按摩有助于疏通鼻淚管阻塞。操作前家長(zhǎng)需剪短指甲避免劃傷，若發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅應(yīng)立即停止。
2、保持清潔
家長(zhǎng)需每日用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水，從內(nèi)眼角向外擦拭眼部分泌物，每2小時(shí)清理一次。清潔后涂抹紅霉素眼膏預(yù)防感染，注意棉簽不可重復(fù)使用。寶寶衣物需單獨(dú)清洗暴曬，避免交叉感染。接觸寶寶前后家長(zhǎng)應(yīng)徹底洗手，尤其注意清潔指縫。
3、滴眼藥水
遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素眼藥，每日3次每次1滴。滴藥前清潔雙手，輕拉下眼瞼形成結(jié)膜囊，滴入后按壓淚囊區(qū)1分鐘。藥瓶尖端不可接觸眼部，開封后冷藏保存不超過(guò)4周。若用藥3天無(wú)改善或出現(xiàn)眼瞼腫脹需復(fù)診。
4、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)
母乳喂養(yǎng)時(shí)保持寶寶頭高腳低位，傾斜30度角喂奶。奶瓶喂養(yǎng)選擇防脹氣奶嘴，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。避免平躺喂奶導(dǎo)致乳汁反流刺激鼻淚管，每次喂奶間隔2小時(shí)，控制單次喂養(yǎng)量不超過(guò)120毫升。喂奶后清潔面部奶漬，特別注意眼角殘留。
5、及時(shí)就醫(yī)
若護(hù)理3天仍存在黃色膿性分泌物、眼瞼紅腫或發(fā)熱癥狀，需到兒科或眼科進(jìn)行淚道沖洗。嚴(yán)重者需行淚道探通術(shù)，全麻下用探針擴(kuò)張鼻淚管。術(shù)后繼續(xù)使用氧氟沙星眼用凝膠預(yù)防感染，定期復(fù)查淚道通暢情況。先天性淚道畸形可能需置入硅膠管支撐治療。
護(hù)理期間保持室內(nèi)濕度50%左右，每日開窗通風(fēng)2次。避免強(qiáng)光直射寶寶眼睛，外出佩戴嬰兒遮陽(yáng)帽。選擇純棉透氣衣物，領(lǐng)口不宜過(guò)緊。哺乳期母親需避免辛辣飲食，適當(dāng)增加維生素A攝入。觀察寶寶睡眠時(shí)是否頻繁揉眼，及時(shí)修剪指甲防止抓傷。若單側(cè)發(fā)病需警惕是否合并先天性青光眼，建議每2周測(cè)量眼壓。