膽結(jié)石患者一般可以正常懷孕，但需根據(jù)病情嚴重程度和癥狀表現(xiàn)綜合評估。若處于穩(wěn)定期且無急性發(fā)作，通常不影響妊娠；若存在反復膽絞痛、膽囊炎或膽管梗阻等情況，則需先治療再考慮懷孕。
無癥狀或癥狀輕微的膽結(jié)石患者通常能順利妊娠。這類患者結(jié)石體積較小，未引發(fā)膽囊炎癥或膽管阻塞，妊娠期間激素變化可能略微增加膽汁淤積風險，但通過定期超聲監(jiān)測、低脂飲食控制和適度運動可有效管理。孕期需警惕右上腹隱痛、飯后腹脹等非典型癥狀，及時與產(chǎn)科及消化科醫(yī)生溝通。
存在活動性膽道疾病的患者懷孕可能加重病情。妊娠期孕激素會松弛膽囊平滑肌延緩膽汁排空，雌激素升高促進膽固醇過飽和，這些生理變化可能誘發(fā)膽絞痛急性發(fā)作或化膿性膽囊炎。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴發(fā)熱、黃疸或肝功能異常，可能需在孕中期進行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，此時需由多學科團隊評估手術(shù)時機與風險。
備孕前建議完成肝膽超聲和肝功能檢查，已確診膽結(jié)石者應避免快速減重、高膽固醇飲食等誘發(fā)因素。妊娠期間出現(xiàn)消化道癥狀需與妊娠劇吐、子癇前期等鑒別，必要時行磁共振胰膽管成像評估膽管情況。產(chǎn)后哺乳期如需手術(shù)治療，多數(shù)抗生素和麻醉藥物在醫(yī)師指導下可安全使用。