腎盂腎炎可能引發(fā)腎實質(zhì)損傷、膿毒血癥、腎功能不全、高血壓及慢性腎臟病等危害。腎盂腎炎是病原體感染引起的上尿路炎癥，需及時干預(yù)以避免病情進展。
1、腎實質(zhì)損傷
病原體逆行感染可導(dǎo)致腎盂及腎間質(zhì)炎癥，長期未控制可能破壞腎小管和腎小球結(jié)構(gòu)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部持續(xù)性鈍痛、尿中泡沫增多等癥狀。急性期需使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染治療，慢性期可配合百令膠囊輔助修復(fù)腎組織。
2、膿毒血癥
細菌通過受損的尿路上皮進入血液循環(huán)，可能引發(fā)寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促等全身感染癥狀。這種情況需緊急靜脈輸注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素，同時監(jiān)測血培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥方案。
3、腎功能不全
反復(fù)感染會導(dǎo)致腎單位逐漸喪失代償能力，表現(xiàn)為血肌酐升高、尿量減少。需定期檢測腎小球濾過率，必要時采用腎衰寧片聯(lián)合藥用炭片控制毒素蓄積，嚴重者需進行血液凈化治療。
4、高血壓
腎實質(zhì)缺血可激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓持續(xù)升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀，需長期服用纈沙坦膠囊或苯磺酸氨氯地平片控制血壓，同時限制鈉鹽攝入。
5、慢性腎臟病
遷延不愈的炎癥會導(dǎo)致腎纖維化，最終發(fā)展為不可逆的腎功能衰竭。這類患者需嚴格管理蛋白攝入量，必要時使用復(fù)方α-酮酸片糾正代謝紊亂，終末期需考慮腎臟替代治療。
腎盂腎炎患者應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿及會陰部清潔不足。出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加重時須立即就醫(yī)，治療期間定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系超聲。合并糖尿病患者需嚴格控糖，妊娠期患者應(yīng)選擇對胎兒安全的抗生素方案。長期隨訪中注意監(jiān)測血壓和腎功能指標(biāo)變化。