不腹瀉胃疼可能與功能性消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、精神因素等有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、功能性消化不良
功能性消化不良通常表現(xiàn)為上腹隱痛或飽脹感，進(jìn)食后加重，可能與胃腸動力障礙、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免油膩辛辣食物，必要時遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。
2、慢性胃炎
慢性胃炎多由幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致，常見上腹隱痛、噯氣等癥狀。需完善碳13呼氣試驗(yàn)，若陽性可遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合治療。
3、胃潰瘍
胃潰瘍典型表現(xiàn)為餐后1小時左右出現(xiàn)的規(guī)律性上腹痛，可能伴黑便。胃鏡檢查可確診，治療需遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物，同時須戒除煙酒。
4、胃食管反流病
該病以胸骨后燒灼感為主要特征，但部分患者僅表現(xiàn)為上腹痛。夜間癥狀加重者建議抬高床頭，避免睡前進(jìn)食，可遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片、鹽酸伊托必利片等藥物。
5、精神因素
焦慮抑郁等情緒問題可通過腦腸軸影響胃腸功能，表現(xiàn)為無器質(zhì)性病變的持續(xù)性腹痛。心理疏導(dǎo)聯(lián)合規(guī)律運(yùn)動有助于改善癥狀，嚴(yán)重時需在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，減少咖啡濃茶攝入，戒煙限酒?？蓢L試少食多餐，選擇易消化的食物如粥類、面條等，飯后適當(dāng)散步促進(jìn)消化。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)體重下降、嘔血等報(bào)警癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡等檢查。