右胸口陣痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、胸膜炎、帶狀皰疹等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、膽囊切除、胸腔引流、抗病毒治療等方式緩解。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致右側(cè)胸肌拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議停止體力活動并熱敷患處，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
2、肋軟骨炎
病毒感染或反復(fù)微創(chuàng)傷可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，特征為肋骨連接處腫脹壓痛?？蓢L試局部微波理療，醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片進(jìn)行抗炎治療。
3、膽囊疾病
膽囊結(jié)石或膽囊炎發(fā)作時(shí)疼痛常放射至右胸，多伴隨飯后右上腹絞痛。確診需超聲檢查，急性發(fā)作期需禁食并使用消旋山莨菪堿片解痙，反復(fù)發(fā)作者建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
4、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí)會出現(xiàn)呼吸相關(guān)性胸痛，可能伴有咳嗽發(fā)熱。需行胸部CT和胸腔穿刺檢查，細(xì)菌性感染可使用頭孢呋辛酯片，結(jié)核性需聯(lián)用異煙肼片和利福平膠囊。
5、帶狀皰疹
水痘帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)沿肋間神經(jīng)分布的刺痛，前期可能出現(xiàn)皮膚感覺異常。早期使用阿昔洛韋片抗病毒治療，配合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛，皰疹處可涂抹噴昔洛韋乳膏。
出現(xiàn)右胸陣痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和胸部受壓，建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因。保持規(guī)律作息和適度有氧運(yùn)動有助于增強(qiáng)胸廓穩(wěn)定性，飲食上需控制高脂食物攝入以防膽囊疾病發(fā)作。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、高熱等癥狀，須立即至胸外科或急診科就診完善心電圖、血液生化等檢查。哺乳期女性和老年患者尤其需要排除心血管急癥，不建議自行服用鎮(zhèn)痛藥物掩蓋病情。