想大便時(shí)肚子痛可能與胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道感染、腸梗阻、炎癥性腸病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、胃腸功能紊亂
精神緊張或飲食不當(dāng)可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常，表現(xiàn)為排便前臍周陣發(fā)性絞痛，排便后緩解。建議規(guī)律進(jìn)食易消化食物，避免生冷刺激。
2、腸易激綜合征
腸道敏感性增高時(shí)會(huì)出現(xiàn)左下腹隱痛伴便意，排便后減輕?？赡芘c內(nèi)臟高敏感性有關(guān)，需避免攝入產(chǎn)氣食物如豆類。
3、腸道感染
細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致腸痙攣性疼痛，多伴有腹瀉發(fā)熱。需化驗(yàn)糞便明確病原體，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
4、腸梗阻
腸道內(nèi)容物通過(guò)受阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性腹痛伴嘔吐，停止排便排氣。需立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查，必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可引起右下腹或左下腹固定壓痛，伴隨黏液膿血便。需結(jié)腸鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物。
日常應(yīng)注意腹部保暖，飲食選擇低纖維少渣食物，避免辛辣刺激。記錄排便與腹痛的關(guān)聯(lián)性，若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)體重下降、便血等報(bào)警癥狀，須及時(shí)消化內(nèi)科就診。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但急性腹痛發(fā)作時(shí)禁止按壓腹部。