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根管治療期間牙疼正常嗎

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李勝鋒 口腔科 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

根管治療期間出現(xiàn)輕微牙疼是正常的,可能與治療操作刺激或炎癥反應(yīng)有關(guān)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨腫脹發(fā)熱,則需及時(shí)復(fù)診。

根管治療過(guò)程中,器械對(duì)牙髓或根尖組織的物理刺激可能導(dǎo)致短暫疼痛,通常1-3天內(nèi)緩解。治療藥物如氫氧化鈣暫封劑的化學(xué)刺激也可能引發(fā)不適感,這種疼痛多為鈍痛且可耐受。根管預(yù)備后殘留的牙髓碎片或細(xì)菌毒素可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為咬合痛或自發(fā)痛,一般通過(guò)醫(yī)生放置消炎藥物可控制。部分患者因個(gè)體差異對(duì)治療敏感,疼痛閾值較低,需與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。根管系統(tǒng)復(fù)雜變異導(dǎo)致的清理不徹底可能引發(fā)持續(xù)性疼痛,此時(shí)需通過(guò)CT檢查評(píng)估后重新處理。

若疼痛伴隨面部腫脹、牙齦膿包或發(fā)熱,提示急性根尖周炎或細(xì)菌感染擴(kuò)散,須立即就醫(yī)。夜間劇烈跳痛可能為根管內(nèi)壓力增高,需醫(yī)生開放引流。對(duì)麻醉藥物過(guò)敏或心血管疾病患者可能出現(xiàn)非典型疼痛,需排除全身因素。根折或牙隱裂引發(fā)的疼痛常與咬合相關(guān),需影像學(xué)確診。少數(shù)情況下器械分離或超充導(dǎo)致疼痛長(zhǎng)期不愈,需顯微根管治療或手術(shù)干預(yù)。

根管治療期間應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔清潔但勿過(guò)度用力刷牙??勺襻t(yī)囑服用非甾體抗炎藥緩解疼痛,禁止自行使用抗生素。治療后24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物,定期復(fù)查觀察愈合情況。若出現(xiàn)異常疼痛或腫脹,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生處理,不可拖延。日??墒褂煤栏嗪脱谰€維護(hù)口腔健康,減少糖分?jǐn)z入以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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根管治療期間出現(xiàn)輕微牙疼是正常的,可能與治療操作刺激或炎癥反應(yīng)有關(guān)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨腫脹發(fā)熱,則需及時(shí)復(fù)診。
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牙疼一般可以進(jìn)行根管治療。根管治療是牙髓病和根尖周病的常用治療方法,通過(guò)清除感染物質(zhì)、消毒根管并嚴(yán)密充填,達(dá)到緩解疼痛和保存患牙的目的。
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根管治療后牙疼要具體問(wèn)題具體分析??赡苁怯捎诟芴畛溥^(guò)程中的材料對(duì)牙齒產(chǎn)生影響導(dǎo)致的短暫現(xiàn)象,積極進(jìn)行消炎抗菌的治療就可以了。如果手術(shù)不徹底或者出現(xiàn)手術(shù)失敗的情況,要根據(jù)具體情況進(jìn)行封藥治療或者再次手術(shù)治療。
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在做根管治療前會(huì)先打麻藥,打麻藥時(shí)會(huì)有一些痛感,但可以忍受;麻藥生效后進(jìn)行根管治療,整個(gè)根管治療過(guò)程沒有痛感;根管治療時(shí)會(huì)殺死牙神經(jīng),治療后牙齒也不會(huì)再有疼痛感;但治療時(shí)操作不當(dāng),讓牙周組織出現(xiàn)傷口,術(shù)后會(huì)有一些疼痛感。