癲癇病發(fā)作的癥狀主要有意識喪失、肢體抽搐、感覺異常、自動癥和失神發(fā)作等。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病，發(fā)作表現(xiàn)多樣，需根據(jù)具體類型判斷。
1、意識喪失
全面性強直-陣攣發(fā)作時患者突然意識喪失倒地，可能伴隨尖叫。發(fā)作時瞳孔散大，對光反射消失，呼吸暫停導致面色青紫。發(fā)作后進入昏睡狀態(tài)，醒后對過程無記憶。此類發(fā)作需防止舌咬傷和跌倒外傷。
2、肢體抽搐
表現(xiàn)為四肢強直或陣攣性抽動，常見于全面性發(fā)作。上肢呈屈曲狀，下肢伸直，肌肉持續(xù)收縮導致角弓反張。抽搐時伴隨心率增快、血壓升高，發(fā)作后可能出現(xiàn) Todd 麻痹。需移開周圍危險物品避免碰撞傷。
3、感覺異常
簡單部分性發(fā)作可出現(xiàn)局部肢體麻木、刺痛或電擊感，視覺異常如閃光、黑蒙，聽覺異常如耳鳴。感覺癥狀多始于特定部位并按皮層代表區(qū)擴散，通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，意識保持清醒。
4、自動癥
復雜部分性發(fā)作時出現(xiàn)無意識動作，如咀嚼、吞咽、摸索衣物等?；颊吣抗獯魷?，對外界刺激無反應，動作機械重復。發(fā)作后出現(xiàn)意識模糊期，可能持續(xù)數(shù)小時，期間有定向力障礙。
5、失神發(fā)作
典型失神表現(xiàn)為突然動作中止、凝視，持續(xù)5-10秒后迅速恢復。兒童多見，每日可發(fā)作數(shù)十次，可能伴隨眼瞼肌陣攣或自動動作。腦電圖顯示3Hz棘慢波綜合波，需與注意力不集中鑒別。
癲癇患者應建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜和過度疲勞。飲食注意營養(yǎng)均衡，限制咖啡因和酒精攝入。發(fā)作未完全控制前避免游泳、高空作業(yè)等危險活動。家屬需學習發(fā)作時的急救措施，記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間，定期復查腦電圖和血藥濃度。保持良好心態(tài)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。