卵巢囊腫可通過定期觀察、藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳因素、子宮內(nèi)膜異位癥、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、排尿困難、性交疼痛、不孕等癥狀。
1、定期觀察
生理性卵巢囊腫如黃體囊腫、濾泡囊腫等,多數(shù)可自行消退。建議每3-6個月復(fù)查超聲,監(jiān)測囊腫大小變化。期間避免劇烈運動,防止囊腫破裂。若囊腫直徑持續(xù)小于5厘米且無惡變征象,可繼續(xù)觀察。
2、藥物治療
病理性囊腫可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊活血化瘀,屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平,頭孢克肟分散片控制感染。藥物治療適用于囊腫直徑5-10厘米、CA125指標輕度升高者,需持續(xù)用藥3-6個月并定期復(fù)查。
3、腹腔鏡手術(shù)
適用于囊腫直徑超過10厘米或存在惡變風(fēng)險者。手術(shù)通過腹部微小切口切除囊腫,保留正常卵巢組織。術(shù)后恢復(fù)需1-2周,可能出現(xiàn)輕微腹脹,需預(yù)防粘連。該術(shù)式對卵巢功能影響較小,適合有生育需求者。
4、開腹手術(shù)
針對巨大囊腫、疑似惡性腫瘤或腹腔鏡手術(shù)失敗病例。傳統(tǒng)開腹手術(shù)視野更清晰,可徹底清除病灶,但創(chuàng)傷較大,術(shù)后需住院5-7天??赡艹霈F(xiàn)切口感染、腸粘連等并發(fā)癥,需配合抗炎治療和早期下床活動。
5、中醫(yī)調(diào)理
氣滯血瘀型可服用少腹逐瘀丸,濕熱瘀阻型適用金剛藤膠囊,配合艾灸關(guān)元穴。中醫(yī)治療周期較長,需連續(xù)調(diào)理3個月經(jīng)周期,期間忌食生冷辛辣。適合囊腫較小且希望保守治療的患者,需與西醫(yī)檢查同步進行。
卵巢囊腫患者應(yīng)保持外陰清潔,避免頻繁婦科檢查。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品,限制蜂王漿等含激素食物。規(guī)律作息,適度運動如瑜伽、散步,避免久坐。每月記錄月經(jīng)周期變化,若出現(xiàn)急性腹痛、陰道異常出血需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)避孕3-6個月,定期復(fù)查腫瘤標志物和超聲。