納氏囊腫可能會(huì)復(fù)發(fā),但復(fù)發(fā)概率因人而異。納氏囊腫是宮頸腺體分泌物潴留形成的囊性病變,多數(shù)與慢性宮頸炎、宮頸損傷等因素有關(guān)。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要取決于病因是否持續(xù)存在及治療效果。
宮頸局部炎癥未徹底消除時(shí),可能反復(fù)刺激腺體開口阻塞,導(dǎo)致囊腫再生。患者若存在高危型HPV持續(xù)感染、多次宮腔操作史或激素水平紊亂等情況,復(fù)發(fā)概率相對(duì)較高。臨床觀察發(fā)現(xiàn),接受物理治療或手術(shù)切除后未規(guī)范隨訪的患者更易復(fù)發(fā),可能與創(chuàng)面愈合不良或新生腺管阻塞有關(guān)。部分患者因免疫功能低下或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病,局部修復(fù)能力減弱,也會(huì)增加復(fù)發(fā)可能。
少數(shù)患者即使經(jīng)過(guò)規(guī)范治療且無(wú)明確高危因素,仍可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,這種情況可能與個(gè)體腺體分泌功能異常相關(guān)。極個(gè)別案例中存在先天性宮頸腺體結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致囊腫反復(fù)形成,但這類情況較為罕見。復(fù)發(fā)時(shí)通常表現(xiàn)為陰道分泌物增多、同房后出血等類似初發(fā)癥狀,可通過(guò)婦科檢查及超聲確診。
建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查和婦科檢查,發(fā)現(xiàn)異常分泌物或接觸性出血及時(shí)就診。保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。治療期間禁止性生活,減少騎自行車等可能摩擦宮頸的運(yùn)動(dòng)。術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查陰道鏡,必要時(shí)配合干擾素栓或保婦康栓等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖,肥胖患者應(yīng)適度減重以改善內(nèi)分泌環(huán)境。