心律失??赡芤鹦募?、暈厥、心力衰竭、血栓栓塞甚至猝死等危害。心律失常的危害程度與類型、持續(xù)時間及基礎(chǔ)心臟疾病有關(guān),常見類型包括房性早搏、室性早搏、心房顫動、室性心動過速等。
1、心悸與不適
心律失??赡軐?dǎo)致心臟跳動過快、過慢或不規(guī)則,患者常感到心悸、胸悶或胸痛。這種不適感可能影響日常生活和工作效率,部分患者會出現(xiàn)焦慮情緒。若癥狀頻繁發(fā)作,需通過心電圖或動態(tài)心電圖監(jiān)測明確類型,必要時遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片或胺碘酮片等抗心律失常藥物。
2、暈厥或頭暈
嚴重心律失常可能導(dǎo)致腦供血不足,引發(fā)頭暈、黑蒙甚至?xí)炟?。例如室性心動過速或高度房室傳導(dǎo)阻滯時,心臟泵血功能急劇下降,腦部缺血風(fēng)險增加。此類情況需立即就醫(yī),可能需安裝心臟起搏器或接受導(dǎo)管消融治療。日常應(yīng)避免劇烈運動或突然體位變化。
3、心力衰竭
長期未控制的心房顫動、持續(xù)性室性心動過速等快速型心律失常,可能因心臟長期超負荷工作導(dǎo)致心肌重構(gòu),最終發(fā)展為心力衰竭?;颊邥霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需結(jié)合利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片,并積極控制原發(fā)心律失常。
4、血栓栓塞
心房顫動等心律失常易導(dǎo)致心房內(nèi)血流淤滯形成血栓,血栓脫落可能引發(fā)腦卒中、腸系膜動脈栓塞等嚴重后果。此類患者需長期抗凝治療,常用藥物包括華法林鈉片、達比加群酯膠囊或利伐沙班片,用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能。
5、猝死風(fēng)險
惡性室性心律失常如心室顫動可直接導(dǎo)致心臟驟停,是心源性猝死的主要原因。既往有心肌梗死、心肌病等基礎(chǔ)心臟疾病者風(fēng)險更高。預(yù)防措施包括植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、糾正電解質(zhì)紊亂,以及避免過度勞累、情緒激動等誘因。
心律失?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測心率變化,避免攝入咖啡因或酒精等刺激性物質(zhì)。保持規(guī)律作息和適度運動,如散步、太極拳等低強度活動。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、胸痛或意識喪失,須立即就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物方案并定期復(fù)查心電圖。