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軟組織損傷發(fā)作怎樣治療

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陳江 骨科 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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軟組織損傷發(fā)作可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。軟組織損傷通常由外力撞擊、運動過度、姿勢不當(dāng)、慢性勞損、病理因素等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止活動,避免加重損傷。使用彈性繃帶或支具固定患處,減少關(guān)節(jié)負重。下肢損傷時可借助拐杖輔助行走,上肢損傷可用三角巾懸吊保護。制動時間根據(jù)損傷程度調(diào)整,輕度損傷需3-5天,嚴(yán)重者需2-4周。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù),有助于收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),可使用熱水袋或紅外線理療儀,溫度控制在40-45℃,每日2-3次。冷熱交替敷法對慢性軟組織損傷效果較好。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹者可配合邁之靈片等消腫藥物。肌肉痙攣者可服用鹽酸乙哌立松片。外用藥需避開破損皮膚,口服藥需注意胃腸反應(yīng)。

4、物理治療

急性期過后可采用超聲波治療促進組織修復(fù),每次8-10分鐘。中頻電療有助于緩解疼痛和肌肉緊張。沖擊波治療對慢性肌腱炎效果顯著,需間隔5-7天重復(fù)治療。紅外線照射可改善局部血液循環(huán),每次照射20分鐘。治療頻次一般為每周3-5次。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重韌帶斷裂或肌腱完全撕裂需行縫合修復(fù)術(shù),術(shù)后需石膏固定4-6周。慢性滑囊炎反復(fù)發(fā)作可行滑囊切除術(shù)。關(guān)節(jié)周圍鈣化灶可通過關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)清理。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,避免粘連。手術(shù)適應(yīng)證需由骨科醫(yī)生評估確定。

軟組織損傷恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動和負重,循序漸進增加活動量。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,有助于組織修復(fù)。維生素C可促進膠原合成,建議每日攝入新鮮水果。康復(fù)階段可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,配合牽拉訓(xùn)練改善柔韌性。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)或活動受限,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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