骨性膝關(guān)節(jié)炎可能由關(guān)節(jié)退行性變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長期勞損等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
1、關(guān)節(jié)退行性變
隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面直接摩擦引發(fā)炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動時疼痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨，配合超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。
2、肥胖
體重超標(biāo)會增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，加速軟骨退化。這類患者常伴有關(guān)節(jié)腫脹、上下樓梯困難等表現(xiàn)。建議通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動減重，必要時使用塞來昔布膠囊緩解疼痛。
3、關(guān)節(jié)損傷
既往骨折、韌帶撕裂等創(chuàng)傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)力學(xué)改變，誘發(fā)繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎。典型癥狀包括關(guān)節(jié)不穩(wěn)和特定體位疼痛。急性期可注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑，嚴(yán)重者需進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
4、遺傳因素
部分人群存在膠原蛋白合成異常等遺傳傾向，軟骨修復(fù)能力較弱。這類患者發(fā)病年齡較早，可能累及多個關(guān)節(jié)。除使用洛索洛芬鈉片控制癥狀外，需避免爬山等加重關(guān)節(jié)磨損的活動。
5、長期勞損
重體力勞動或運(yùn)動過度會導(dǎo)致關(guān)節(jié)慢性損傷，常見于運(yùn)動員和體力勞動者。特征為勞累后疼痛加重、休息緩解。可嘗試體外沖擊波治療，配合鹽酸氨基葡萄糖片營養(yǎng)關(guān)節(jié)。
骨性膝關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)避免長時間蹲跪，選擇平底軟鞋行走，控制每日步數(shù)在6000步以內(nèi)。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，可進(jìn)行直腿抬高鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚，肥胖者需限制高糖高脂飲食。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，應(yīng)及時考慮截骨矯形等手術(shù)治療方案。