骨質(zhì)增生患者需注意控制體重、避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重、適度運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D、定期復(fù)查。骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)退行性改變的表現(xiàn),與年齡增長、勞損、代謝異常等因素相關(guān),科學(xué)管理可延緩病情進(jìn)展。
1、控制體重
超重會增加關(guān)節(jié)負(fù)荷,加速軟骨磨損。建議通過低脂飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持BMI在18.5-23.9范圍。體重每減輕5公斤,膝關(guān)節(jié)壓力可減少15-20公斤。
2、避免關(guān)節(jié)負(fù)重
減少爬樓梯、提重物、久蹲等動(dòng)作,必要時(shí)使用手杖分擔(dān)受力。腰椎骨質(zhì)增生者應(yīng)避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,選擇硬板床休息。
3、適度運(yùn)動(dòng)
推薦太極拳、水中健走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后冰敷關(guān)節(jié)15分鐘。急性發(fā)作期需暫停運(yùn)動(dòng)。
4、營養(yǎng)補(bǔ)充
每日攝入800-1000mg鈣質(zhì),可通過牛奶、豆腐、深綠色蔬菜補(bǔ)充。配合維生素D3促進(jìn)鈣吸收,曬太陽10-15分鐘/日或補(bǔ)充400IU維生素D。
5、定期復(fù)查
每6-12個(gè)月進(jìn)行X線或MRI檢查,評估骨贅進(jìn)展。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限或持續(xù)疼痛,需及時(shí)就診排除繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免受涼,冬季注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上多攝入富含膠原蛋白的食物如牛筋湯、豬蹄,限制高嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。疼痛時(shí)可局部熱敷或遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。建議選擇平底防滑鞋,居家安裝扶手等適老化改造,降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。合并高血壓、糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,定期監(jiān)測骨密度。