骨裂常見的病因主要有外力撞擊、骨質(zhì)疏松、重復(fù)性應(yīng)力損傷、病理性骨折、運(yùn)動(dòng)損傷等。骨裂是指骨骼出現(xiàn)裂縫但未完全斷裂的情況，通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。
1、外力撞擊
直接暴力作用如跌倒、車禍或重物砸傷是骨裂的常見原因。外力導(dǎo)致骨骼局部承受超過其彈性限度的壓力，可能伴隨皮下淤血和壓痛。輕微外力引起的骨裂可通過石膏固定治療，嚴(yán)重者需手術(shù)復(fù)位。避免外傷是預(yù)防的關(guān)鍵，高?；顒?dòng)時(shí)建議佩戴護(hù)具。
2、骨質(zhì)疏松
骨密度降低會(huì)使骨骼脆性增加，輕微外力即可導(dǎo)致骨裂，常見于絕經(jīng)后女性和老年人。骨質(zhì)疏松性骨裂好發(fā)于脊椎和髖部，可能伴有身高縮短和駝背。治療需聯(lián)合鈣劑如碳酸鈣D3片、抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片，同時(shí)加強(qiáng)維生素D補(bǔ)充和負(fù)重鍛煉。
3、重復(fù)性應(yīng)力損傷
長(zhǎng)期重復(fù)性機(jī)械負(fù)荷可導(dǎo)致疲勞性骨裂，多見于運(yùn)動(dòng)員和軍人。脛骨、跖骨等承重骨易受累，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后加重的鈍痛。早期需停止誘發(fā)活動(dòng)4-6周，嚴(yán)重者使用支具固定。預(yù)防應(yīng)注意訓(xùn)練強(qiáng)度漸進(jìn)性和運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)矯正。
4、病理性骨折
骨腫瘤、骨髓炎等疾病會(huì)破壞骨結(jié)構(gòu)強(qiáng)度，輕微外力即發(fā)生骨裂?？赡馨殡S夜間痛、發(fā)熱等原發(fā)病癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，如骨腫瘤患者可能需要使用唑來膦酸注射液控制病情，同時(shí)配合局部固定。
5、運(yùn)動(dòng)損傷
高沖擊運(yùn)動(dòng)如滑雪、足球易引發(fā)骨裂，多發(fā)生在鎖骨、橈骨等部位。急性期表現(xiàn)為劇烈疼痛和功能障礙。治療采用RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢，恢復(fù)期逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)前充分熱身能降低損傷風(fēng)險(xiǎn)。
骨裂患者應(yīng)保證每日800-1200毫克鈣攝入，適量食用乳制品、深綠色蔬菜等富鈣食物。恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳，避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。定期復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度，若出現(xiàn)疼痛加劇或異常腫脹需及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期臥床者需預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓形成。