老年人腰肌勞損可通過熱敷理療、適度鍛煉、藥物治療、中醫(yī)推拿、佩戴護(hù)腰等方式緩解。腰肌勞損通常由長期勞損、姿勢不良、受涼受潮、急性損傷未愈、腰椎退行性病變等原因引起。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于腰部15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。紅外線理療儀照射也有類似效果,但需避免燙傷皮膚。合并皮膚破損或感覺障礙者禁用熱敷。
2、適度鍛煉
推薦五點(diǎn)支撐法:仰臥位屈膝,以頭、雙肘及雙足為支點(diǎn)抬起腰臀部。每組維持5-10秒,每日練習(xí)10-15組。游泳和快走等低沖擊運(yùn)動可增強(qiáng)腰背肌力量。急性疼痛期應(yīng)暫停鍛煉,避免加重?fù)p傷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。存在胃腸疾病者需慎用口服抗炎藥,必要時加用奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。
4、中醫(yī)推拿
采用滾法、揉法等手法松解腰肌粘連點(diǎn),配合拔罐改善局部氣血循環(huán)。推拿前需排除腰椎骨折、腫瘤等禁忌證。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作,避免暴力手法導(dǎo)致二次損傷。推拿后注意腰部保暖。
5、佩戴護(hù)腰
選擇硬質(zhì)護(hù)腰支具提供腰椎穩(wěn)定性,每日佩戴不超過4小時以免肌肉萎縮。睡眠時需解除護(hù)腰。合并骨質(zhì)疏松者應(yīng)選用可調(diào)節(jié)松緊度的款式,避免皮膚壓傷。護(hù)腰不能替代功能鍛煉,癥狀緩解后應(yīng)逐步減少使用時間。
老年人需避免久坐久站,每1小時變換體位,坐姿時腰部墊軟枕保持生理曲度。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉等。冬季注意腰部保暖,睡眠選擇硬板床。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木,應(yīng)及時就醫(yī)排除腰椎間盤突出等疾病。日??蛇M(jìn)行八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動增強(qiáng)腰肌耐力。