丙肝檢測為陰性通常說明當(dāng)前未感染丙型肝炎病毒，但需結(jié)合檢測窗口期、檢測方法及個體免疫狀態(tài)綜合判斷。
丙肝抗體檢測陰性且核酸檢測陰性時，可基本排除現(xiàn)癥感染。抗體檢測存在窗口期，感染后4-10周可能無法檢出抗體，此時需結(jié)合核酸檢測確認(rèn)。免疫功能低下者可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果，如艾滋病患者或器官移植后服用免疫抑制劑人群。檢測方法差異也會影響結(jié)果準(zhǔn)確性，化學(xué)發(fā)光法靈敏度高于酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)。
既往感染者治愈后可能出現(xiàn)抗體轉(zhuǎn)陰，但極少數(shù)情況下病毒未完全清除。母嬰傳播新生兒早期抗體檢測可能呈陰性，需在出生后18個月復(fù)查。血液透析患者因免疫應(yīng)答減弱可能出現(xiàn)血清學(xué)檢測假陰性。接觸病毒后立即檢測可能出現(xiàn)窗口期陰性，建議高危暴露后4-6周復(fù)查。
建議高危人群每6-12個月定期篩查，包括靜脈藥癮者、1992年前輸血者、透析患者等。若存在肝功能異常但檢測陰性，需排查其他肝炎病毒或非感染性肝病。檢測后應(yīng)咨詢醫(yī)生解讀結(jié)果，必要時進(jìn)行丙肝核心抗原檢測或病毒載量復(fù)查。保持單一性伴侶、避免共用注射器具可有效預(yù)防感染。