慢性胃炎可能引發(fā)胃潰瘍、胃出血甚至胃癌等嚴(yán)重并發(fā)癥，需及時(shí)干預(yù)治療。慢性胃炎主要由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期藥物刺激、膽汁反流、自身免疫異常、不良飲食習(xí)慣等因素引起，典型癥狀包括上腹隱痛、飽脹感、反酸噯氣等。建議患者定期胃鏡檢查，避免辛辣刺激食物，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

1、胃潰瘍

長(zhǎng)期慢性炎癥可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸侵蝕深層組織形成潰瘍?；颊呖赡艹霈F(xiàn)規(guī)律性餐后疼痛、黑便等癥狀。臨床常用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物治療，同時(shí)需根除幽門螺桿菌。胃潰瘍可能并發(fā)穿孔或梗阻，需通過胃鏡監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

2、胃出血

炎癥持續(xù)進(jìn)展會(huì)造成黏膜血管暴露破裂，引發(fā)嘔血或柏油樣便。急性出血需禁食并使用注射用奧美拉唑鈉、凝血酶凍干粉等藥物止血，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下止血治療。慢性失血可能導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為乏力、心悸，需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片等鐵劑。

3、胃癌風(fēng)險(xiǎn)

萎縮性胃炎伴腸上皮化生屬于癌前病變，幽門螺桿菌感染可使胃癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議40歲以上患者每1-2年進(jìn)行胃鏡活檢監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)異型增生需考慮內(nèi)鏡下黏膜切除。早期胃癌多無明顯癥狀，定期篩查是預(yù)防關(guān)鍵。

4、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙

胃黏膜萎縮會(huì)影響內(nèi)因子分泌，導(dǎo)致維生素B12吸收不良，可能引發(fā)巨幼細(xì)胞性貧血?；颊咝瓒ㄆ跈z測(cè)血清維生素B12水平，必要時(shí)肌注維生素B12注射液。長(zhǎng)期胃酸不足還會(huì)影響鐵、鈣等礦物質(zhì)吸收，需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)或補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素。

5、生活質(zhì)量下降

反復(fù)出現(xiàn)的腹痛、早飽等癥狀可能影響正常進(jìn)食和工作效率。部分患者因擔(dān)心癥狀發(fā)作產(chǎn)生焦慮情緒，形成胃腸功能紊亂惡性循環(huán)。建議通過少食多餐、進(jìn)食后直立位等生活方式調(diào)整，必要時(shí)聯(lián)合黛力新片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能藥物。

慢性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日進(jìn)食5-6次小份量餐食，避免過冷過熱及腌制食品。烹飪方式以蒸煮為主，限制油煎炸食物?？蛇m量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食材幫助黏膜修復(fù)。戒煙限酒，保證充足睡眠，避免精神緊張。運(yùn)動(dòng)選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度項(xiàng)目，餐后1小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔吐咖啡樣物等預(yù)警癥狀須立即就醫(yī)。