甲狀腺炎的檢查方法主要有甲狀腺功能檢查、甲狀腺抗體檢測、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺核素掃描和細針穿刺活檢。
1、甲狀腺功能檢查
甲狀腺功能檢查通過測定血液中促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標,判斷甲狀腺是否處于亢進或減退狀態(tài)。甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)甲狀腺激素水平異常升高或降低,促甲狀腺激素水平相應變化。該檢查有助于區(qū)分甲狀腺炎的臨床類型,如橋本甲狀腺炎多表現(xiàn)為甲狀腺功能減退,亞急性甲狀腺炎早期可能出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進。
2、甲狀腺抗體檢測
甲狀腺抗體檢測主要針對甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。這兩種抗體在自身免疫性甲狀腺炎中陽性率較高,特別是橋本甲狀腺炎患者抗體滴度明顯升高??贵w檢測有助于明確甲狀腺炎的病因,對自身免疫性甲狀腺炎的診斷具有重要價值。
3、甲狀腺超聲檢查
甲狀腺超聲檢查可直觀顯示甲狀腺大小、形態(tài)、回聲及血流情況。不同類型的甲狀腺炎在超聲下表現(xiàn)各異,如橋本甲狀腺炎可見甲狀腺彌漫性增大伴回聲減低,亞急性甲狀腺炎則表現(xiàn)為甲狀腺局部低回聲區(qū)。超聲檢查無創(chuàng)、便捷,是甲狀腺炎的重要篩查手段。
4、甲狀腺核素掃描
甲狀腺核素掃描通過觀察放射性核素在甲狀腺的分布情況,評估甲狀腺功能狀態(tài)。亞急性甲狀腺炎患者常表現(xiàn)為核素攝取率降低,而橋本甲狀腺炎早期可能出現(xiàn)核素分布不均。該檢查對鑒別甲狀腺炎的病因和判斷甲狀腺功能狀態(tài)具有輔助診斷價值。
5、細針穿刺活檢
細針穿刺活檢是在超聲引導下獲取甲狀腺組織進行病理學檢查的方法。該檢查可明確甲狀腺炎的病理類型,對鑒別甲狀腺炎與甲狀腺腫瘤具有重要價值。穿刺活檢適用于甲狀腺結(jié)節(jié)伴炎癥表現(xiàn)或常規(guī)檢查無法明確診斷的病例,是甲狀腺炎診斷的金標準之一。
甲狀腺炎患者日常應注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上可適當增加富含硒元素的食物如巴西堅果、海鮮等,有助于調(diào)節(jié)免疫功能。避免攝入過多含碘食物,特別是碘鹽、海產(chǎn)品等。定期復查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,出現(xiàn)頸部明顯腫大、疼痛或心慌等癥狀時應及時就醫(yī)。