腎積水可通過超聲檢查、靜脈尿路造影、CT檢查、磁共振尿路成像、放射性核素腎圖等方式檢查。腎積水通常由尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)結石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺增生、先天性尿路畸形等原因引起。
1、超聲檢查
超聲檢查是診斷腎積水的首選方法，具有無創(chuàng)、便捷、經濟等優(yōu)點。超聲檢查可以清晰顯示腎臟大小、形態(tài)以及集合系統(tǒng)擴張程度，能夠初步判斷腎積水的嚴重程度。超聲檢查還能發(fā)現導致腎積水的潛在病因，比如泌尿系統(tǒng)結石、腫瘤等。對于孕婦和兒童等特殊人群，超聲檢查安全性較高。
2、靜脈尿路造影
靜脈尿路造影通過靜脈注射造影劑后拍攝X光片，可以觀察整個尿路的形態(tài)和功能。這項檢查能夠明確腎積水的部位和程度，顯示尿路梗阻的具體位置。靜脈尿路造影對泌尿系統(tǒng)結石、腫瘤、狹窄等病因有較高診斷價值。檢查前需要做碘過敏試驗，腎功能不全患者慎用。
3、CT檢查
CT檢查能夠提供更清晰的泌尿系統(tǒng)三維圖像，對復雜腎積水的診斷價值較高。CT尿路成像可以準確顯示腎盂腎盞擴張程度、梗阻部位及周圍組織關系。增強CT還能評估腎臟功能狀態(tài)，發(fā)現泌尿系統(tǒng)腫瘤、結石等病變。CT檢查輻射量較大，孕婦應避免。
4、磁共振尿路成像
磁共振尿路成像無需造影劑即可清晰顯示尿路結構，特別適合對碘造影劑過敏或腎功能不全的患者。該檢查無輻射，可多平面成像，對軟組織的分辨率高，能準確診斷腎積水程度和病因。磁共振檢查時間長，體內有金屬植入物者不能進行。
5、放射性核素腎圖
放射性核素腎圖通過追蹤放射性藥物在腎臟的代謝過程，評估分腎功能和尿路通暢情況。這項檢查能定量分析每側腎臟的濾過和排泄功能，判斷腎積水對腎功能的影響程度。放射性核素腎圖對手術方案制定和預后評估有重要參考價值。
發(fā)現腎積水后應及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據具體情況選擇合適的檢查方法。日常生活中要注意多喝水，保持尿量充足，避免憋尿。飲食上限制高嘌呤食物攝入，預防泌尿系統(tǒng)結石。定期體檢有助于早期發(fā)現泌尿系統(tǒng)疾病，出現腰痛、血尿等癥狀時應及時就診。腎積水患者要遵醫(yī)囑進行治療，避免腎功能進一步受損。