血管炎的癥狀表現(xiàn)主要有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、乏力、器官功能損害等。血管炎是一組以血管壁炎癥和壞死為特征的疾病，可累及全身多個(gè)系統(tǒng)，癥狀因受累血管類型和部位不同而異。

1、皮膚紫癜

皮膚紫癜是血管炎的常見表現(xiàn)，多由小血管炎癥導(dǎo)致皮下出血引起。紫癜通常表現(xiàn)為紅色或紫色斑點(diǎn)，按壓不褪色，好發(fā)于下肢。過敏性紫癜患者還可伴有皮膚瘙癢或蕁麻疹。皮膚活檢可見血管周圍炎癥細(xì)胞浸潤。治療需避免接觸過敏原，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用潑尼松片或復(fù)方甘草酸苷片。

2、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛多見于系統(tǒng)性血管炎，如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎。炎癥因子刺激關(guān)節(jié)滑膜導(dǎo)致腫脹和壓痛，常累及膝、踝等大關(guān)節(jié)。部分患者晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后緩解。關(guān)節(jié)癥狀可能先于其他系統(tǒng)表現(xiàn)出現(xiàn)。治療包括休息、局部熱敷，必要時(shí)使用塞來昔布膠囊或甲氨蝶呤片控制炎癥。

3、發(fā)熱

發(fā)熱是血管炎活動(dòng)的常見全身癥狀，體溫多在38-39℃之間，可呈持續(xù)性或間歇性。發(fā)熱與炎癥因子釋放有關(guān)，常伴有盜汗和體重下降。感染性發(fā)熱需與疾病活動(dòng)相鑒別。治療需針對病因，感染引起者需用抗生素如頭孢克洛分散片，疾病活動(dòng)期可考慮免疫抑制劑。

4、乏力

乏力是血管炎的全身表現(xiàn)之一，與慢性炎癥消耗、貧血或器官功能受損有關(guān)?；颊叱８衅?、精力不足，休息后不能完全緩解。貧血引起的乏力可通過補(bǔ)充鐵劑改善，如琥珀酸亞鐵片。同時(shí)需保證充足營養(yǎng)和睡眠，避免過度勞累。

5、器官功能損害

血管炎可導(dǎo)致多器官功能損害，如腎臟受累出現(xiàn)血尿、蛋白尿，肺部受累引起咳嗽、咯血，神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)為頭痛、感覺異常。器官損害程度與血管炎類型和病程相關(guān)。治療需積極控制原發(fā)病，保護(hù)器官功能，必要時(shí)使用環(huán)磷酰胺注射液或利妥昔單抗注射液。

血管炎患者需注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和受傷。飲食宜清淡易消化，保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。戒煙限酒，避免接觸已知過敏原。定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)等指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。保持良好心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于康復(fù)。