輕度乳腺炎可通過臨床表現(xiàn)觀察、血液檢查、超聲檢查、細菌培養(yǎng)和病理檢查等方法診斷。
1、臨床表現(xiàn)觀察
輕度乳腺炎患者通常會出現(xiàn)乳房脹痛、局部紅腫、發(fā)熱等癥狀,部分患者可能伴隨乳頭溢液。醫(yī)生會詢問病史并檢查乳房外觀變化,按壓乳房評估疼痛范圍與程度。哺乳期女性出現(xiàn)單側(cè)乳房疼痛伴硬塊時需高度警惕。觀察體溫變化有助于判斷炎癥程度,多數(shù)患者體溫在37.5-38.5攝氏度之間。
2、血液檢查
血常規(guī)檢查可顯示白細胞計數(shù)升高,中性粒細胞比例增加,C反應蛋白水平上升。這些指標能反映體內(nèi)炎癥反應程度,幫助區(qū)分細菌性感染與非感染性乳腺病變。對于反復發(fā)作的乳腺炎,可能需補充檢查降鈣素原等更敏感指標。血液檢查結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
3、超聲檢查
乳腺超聲能清晰顯示乳腺組織結(jié)構(gòu)變化,可發(fā)現(xiàn)腺體層增厚、導管擴張、局部低回聲區(qū)等典型表現(xiàn)。超聲檢查無輻射且操作簡便,能有效鑒別乳腺炎與乳腺膿腫形成。對于哺乳期乳腺炎,超聲可評估乳汁淤積范圍,指導排乳治療。超聲檢查還可排除乳腺腫瘤等器質(zhì)性病變。
4、細菌培養(yǎng)
通過采集乳頭分泌物或穿刺液進行細菌培養(yǎng),可明確致病菌種類。常見病原體包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。藥敏試驗能指導抗生素選擇,對治療無效或復發(fā)病例尤為重要。哺乳期患者需注意標本采集時機,避免污染。細菌培養(yǎng)結(jié)果需3-5個工作日,初期治療可依據(jù)經(jīng)驗用藥。
5、病理檢查
對于臨床表現(xiàn)不典型或治療效果不佳的病例,可能需進行穿刺活檢獲取組織標本。病理檢查可明確炎癥性質(zhì),排除特殊類型乳腺炎如肉芽腫性乳腺炎?;顧z能鑒別乳腺炎與炎性乳腺癌,后者需采取更積極的治療方案。病理診斷是乳腺疾病診斷的金標準,但屬于有創(chuàng)檢查。
確診輕度乳腺炎后應保持乳房清潔,哺乳期患者需規(guī)律排空乳汁??纱┐鲗捤蓛?nèi)衣減少壓迫,局部冷敷緩解腫痛。避免攝入高脂肪食物,適量增加維生素C和水分攝入。如癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),需及時復診調(diào)整治療方案。治療期間應遵醫(yī)囑完成抗生素療程,防止病情反復或進展為乳腺膿腫。