男性性功能障礙主要表現(xiàn)為勃起功能障礙、早泄、性欲減退、射精障礙等?？赡芘c心理因素、血管病變、神經損傷、內分泌異常、藥物副作用等因素有關，需結合具體癥狀及檢查結果綜合判斷。
1、勃起功能障礙
勃起功能障礙指陰莖持續(xù)無法達到或維持足夠勃起硬度完成性生活。常見于糖尿病、高血壓等慢性病患者，可能與血管內皮功能受損有關。臨床常用藥物包括枸櫞酸西地那非片、他達拉非片等PDE5抑制劑，需在醫(yī)生指導下使用。伴隨癥狀包括晨勃減少、性交時勃起不堅等。
2、早泄
早泄表現(xiàn)為射精潛伏期顯著縮短，多數(shù)在陰莖插入陰道后1分鐘內發(fā)生。可能與中樞5-羥色胺神經遞質紊亂或龜頭敏感度增高有關。鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物可調節(jié)神經傳導，局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低敏感度。常伴有焦慮、回避性行為等心理表現(xiàn)。
3、性欲減退
性欲減退指持續(xù)存在的性幻想和性活動欲望降低。睪酮水平低下是常見病因，多見于中老年男性或垂體功能異常患者。十一酸睪酮軟膠囊等雄激素替代治療需嚴格監(jiān)測前列腺指標。部分抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊也可能導致性欲下降。
4、射精障礙
射精障礙包括延遲射精、不射精或逆行射精等情況。糖尿病神經病變、前列腺手術損傷或抗精神病藥物如鹽酸氯丙嗪片可能引發(fā)該癥狀。需通過尿液化驗、神經電生理檢查明確病因，α腎上腺素能受體激動劑可能對部分患者有效。
5、性交疼痛
性交疼痛多由包莖、前列腺炎或心理因素導致。表現(xiàn)為陰莖、會陰部在性活動中出現(xiàn)灼痛或刺痛。包皮環(huán)切術可解決包莖問題，慢性前列腺炎患者可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀。需排除尿道狹窄、陰莖硬結癥等器質性疾病。
建議保持規(guī)律作息與適度運動，避免過度疲勞和焦慮情緒。飲食注意補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素，限制酒精攝入。伴侶應給予充分理解與支持，共同參與治療過程。出現(xiàn)持續(xù)性癥狀時須及時至泌尿外科或男科就診，完善性激素檢測、陰莖血流超聲等檢查，避免自行服用壯陽藥物。慢性疾病患者需積極控制血糖、血壓等基礎指標。